Homem com 62 anos, portador de diabetes mellitus, trazido a...

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Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: SES-DF Prova: IBFC - 2022 - SES-DF - Médico - Pneumologia |
Q1943059 Medicina

Homem com 62 anos, portador de diabetes mellitus, trazido ao pronto-socorro por tosse produtiva e dispneia há 3 dias. Está vígil, orientado, sem défices neurológicos. A pressão arterial é 95/65 mmHg, a frequência cardíaca 104 bpm, temperatura axilar 38.4ºC, frequência respiratória 28 incursões/minuto. Na ausculta respiratória tem roncos e crepitações concentradas no ápice esquerdo, mas sem sibilos. Não há tiragem ou outros sinais de esforço respiratórios. Demais dados de exame físicos dentro da normalidade.

O paciente reside com familiares. Laboratoriais com leucocitose neutrofílica discreta, PCR elevada, Cr 0.6 mg/dL, Ureia 48 mg/dL. Radiografia de tórax com consolidação na projeção superior do pulmão esquerdo. Para esse paciente, assinale a alternativa que apresenta qual é a pontuação total no escore CURB-65 e respectivo (s) critério (s), caso pontuado.

Alternativas

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O escore CURB-65 é utilizado para avaliar a gravidade de casos de pneumonia adquirida na comunidade e auxiliar na decisão de internação hospitalar. Esse escore avalia cinco critérios, sendo eles: Confusão mental, Ureia elevada, Frequência Respiratória aumentada, Pressão arterial baixa e idade maior ou igual a 65 anos. Nesse caso em questão, o paciente apresenta apenas um critério positivo, que é a Frequência Respiratória aumentada, não atendendo aos demais critérios. Portanto, a resposta correta é a alternativa A - Escore zero (não pontua em nenhum critério).

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