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Q3016771 Enfermagem
Atendimento em Urgência e Emergência
Um paciente foi admitido na sala de emergência com queixa de dor torácica intensa e irradiação para o braço esquerdo. A técnica de enfermagem deve iniciar o atendimento conforme o protocolo de dor torácica. Quais ações são prioritárias neste caso?
Itens para Verificação:

1. Monitorar os sinais vitais do paciente, incluindo pressão arterial, frequência cardíaca e saturação de oxigênio.
2. Realizar um eletrocardiograma (ECG) o mais rápido possível.
3. Administrar oxigênio suplementar, para manter a saturação de oxigênio adequada.
4. Notificar o médico de plantão imediatamente sobre os sintomas do paciente.
5. Aplicar compressas frias no tórax do paciente para aliviar a dor.

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A alternativa correta é: A - Os itens 1, 2 e 4 estão corretos.

O atendimento a pacientes com dor torácica em contextos de urgência e emergência é uma situação crítica que demanda ação rápida e eficaz para avaliar e tratar possíveis condições graves, como o infarto agudo do miocárdio. A questão nos remete a um cenário clássico de dor torácica com irradiação, que são sinais que podem indicar um evento coronariano.

Ao avaliar as opções, precisamos considerar os passos fundamentais conforme protocolos de dor torácica, que incluem:

1. Monitorar os sinais vitais: Este é um passo essencial em qualquer situação de emergência. Avaliar a pressão arterial, frequência cardíaca e saturação de oxigênio nos fornece informações cruciais sobre a condição clínica do paciente e ajuda a guiar as próximas ações. Portanto, este item é correto.

2. Realizar um eletrocardiograma (ECG): O ECG é uma ferramenta diagnóstica chave na avaliação de dor torácica, pois pode identificar alterações sugestivas de infarto. Realizar o ECG rapidamente pode orientar o tratamento e a necessidade de intervenções imediatas. Por isso, este item é correto.

3. Administrar oxigênio suplementar: Embora a administração de oxigênio possa ser benéfica em certas condições, atualmente, não é considerada uma prioridade universal, a menos que a saturação esteja abaixo de 94%. Este item não é primordial em todos os casos, dependendo da saturação inicial do paciente, portanto é incorreto.

4. Notificar o médico de plantão: Informar o médico sobre os sintomas do paciente rapidamente é essencial para que as decisões terapêuticas apropriadas sejam tomadas. O reconhecimento precoce e a intervenção médica podem salvar vidas. Assim, este item é correto.

5. Aplicar compressas frias no tórax: Este procedimento não é um manejo recomendado para dor torácica de origem cardíaca. Não há evidência de que compressas frias tenham qualquer efeito benéfico nesse contexto e podem até atrasar o tratamento adequado. Por isso, este item é incorreto.

Portanto, os itens que descrevem ações prioritárias de acordo com o protocolo de dor torácica são os itens 1, 2 e 4, justificando que a alternativa A é a correta.

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