A respeito das anormalidades e complicações pós-operatórias,...

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Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Petrobras
Q1228294 Enfermagem
A respeito das anormalidades e complicações pós-operatórias, julgue o item a seguir.
A hipotermia na sala de recuperação deve-se à depressão do sistema nervoso decorrente da droga anestésica. Entretanto, não se espera hipertermia durante o pós-operatório, mesmo tendo havido agressão tissular.
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A resposta correta para a questão é: Errado (E).

A questão aborda um tema importante na enfermagem em centro cirúrgico: as complicações pós-operatórias, em especial, a hipotermia e possíveis alterações de temperatura como a hipertermia.

Justificativa da resposta correta:

A afirmação do enunciado sugere que a hipotermia na sala de recuperação é causada pela depressão do sistema nervoso devido à anestesia, e que a hipertermia não é esperada no pós-operatório, mesmo após agressão tissular. Entretanto, isso está incorreto.

Primeiro ponto: A hipotermia é, de fato, uma preocupação comum na sala de recuperação. Pode ser causada por vários fatores associados ao procedimento anestésico e cirúrgico, como a exposição prolongada a um ambiente frio, infusão de líquidos frios, e a perda de calor pela pele exposta.

Segundo ponto: O enunciado afirma que não se espera hipertermia no pós-operatório, mas isso é uma simplificação excessiva. A hipertermia pode ocorrer no pós-operatório por várias razões, incluindo infecções, reações a medicamentos, ou disfunções metabólicas. A agressão tissular, por exemplo, pode desencadear uma resposta inflamatória que, em algumas situações, resulta em elevação da temperatura corporal.

Portanto, o erro na afirmação reside na generalização de que a hipertermia não é esperada após a cirurgia, o que não é verdade no manejo pós-operatório.

Entender essas nuances é essencial para enfermeiros que atuam em ambientes cirúrgicos, pois lhes permite monitorar adequadamente e responder a complicações potenciais no período de recuperação.

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A hipertermia maligna pode se desenvolver durante anestesia ou no início do período pós-operatório. A apresentação clínica varia de acordo com os fármacos usados e a suscetibilidade do paciente. O primeiro sinal é rigidez muscular, especialmente no maxilar, seguido de taquicardia, outras arritimias, taquipneia, acidose, choque e hipertermia. Hipercapnia [detectada pelo aumento no dióxido de carbono (CO2) ao final da expiração] pode ser um sinal precoce. A temperatura é normalmente ≥ 40°C e pode ser extremamente alta (isto é, > 43° C). A urina pode parecer marrom ou sangrenta, caso tenha ocorrido rabdomiólise e mioglobinúria.

https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/les%C3%B5es-intoxica%C3%A7%C3%A3o/doen%C3%A7as-por-calor/hipertermia-maligna

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