Josué é um adolescente cis branco de 17 anos, solteiro. Vem...
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Ano: 2025
Banca:
IBAM
Órgão:
Prefeitura de Guarulhos - SP
Prova:
IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Psiquiatra Pediátrico |
Q3245283
Psiquiatria
Josué é um adolescente cis branco de 17 anos,
solteiro. Vem acompanhado da mãe para consulta de
retorno. Josué já está em acompanhamento no
ambulatório de psiquiatria há 2 anos, desde que teve
sua primeira crise psicótica. Após trocar de
medicação diversas vezes, já tendo tentado
Quetiapina, Risperidona e Aripiprazol, você e o
restante da equipe conseguiram atingir um controle
aceitável dos sintomas psicóticos com Olanzapina
na dose de 20 mg ao dia, tendo o último ajuste de
dose sido há 2 semanas. Josué relata que está feliz
de quase não ser mais incomodado pelas vozes, mas
a mãe percebeu que ele tem tido dificuldade de
caminhar e está com tremores intensos nas mãos. À
inspeção, você percebe tremor de extremidades
acentuado quando ele move os braços, além de
pronunciada rigidez nos movimentos. A marcha
também é bastante lentificada. Apesar dessas
alterações, o paciente se apresenta vigil e
contactante. Dentre as alternativas abaixo, qual seria
a abordagem mais adequada nesse cenário?