Antes do início do tratamento ou logo após a quimioterapia, ...

A alternativa correta é: C - certo.

A questão aborda um tema crucial no tratamento das leucemias agudas: a síndrome de lise tumoral. Este é um quadro metabólico crítico que pode ocorrer antes do início do tratamento ou logo após a quimioterapia.

Na síndrome de lise tumoral, ocorre uma destruição massiva de células malignas, liberando seu conteúdo intracelular no espaço extracelular. Isso resulta em várias anormalidades metabólicas, incluindo:

• Hiperuricemia: aumento dos níveis de ácido úrico no sangue.
• Hipercalemia: elevação dos níveis de potássio, que pode ser perigoso para o coração.
• Hiperfosfatemia: aumento dos níveis de fosfato.
• Hipocalcemia: diminuição dos níveis de cálcio, frequentemente decorrente do aumento do fosfato, já que eles têm uma relação inversa.

Essas alterações metabólicas podem levar a complicações graves, como insuficiência renal aguda. Esta condição pode ocorrer devido à deposição de cristais de uratos e/ou cristais de fosfato de cálcio nos túbulos renais. A insuficiência renal, por sua vez, pode exacerbar os níveis elevados de potássio e fósforo, aumentando o risco de arritmias cardíacas e até morte súbita.

Tudo isso está coerentemente descrito na questão, justificando assim a marcação da alternativa C - certo como correta.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!