Acerca da insuficiência renal e dos métodos dialíticos, julg...
Em alguns pacientes, a presença de aderências extensas de cirurgias abdominais prévias é uma condição que inviabiliza a realização da diálise peritoneal, pois essas aderências podem dificultar a introdução do cateter e a drenagem da solução.
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A diálise peritoneal possui muitas potenciais vantagens sobre a hemodiálise. É tecnicamente simples, com necessidade de um mínimo de infraestrutura, e, portanto, de baixo custo.
O cateter de Tenckhoff é o padrão ouro para o acesso cavidade peritoneal e é o mais utilizado na diálise crônica.
Estes cateteres podem ser inseridos com anestesia local à beira do leito ou no centro cirúrgico. O implante à beira do leito utiliza um guia metálico e um dilatador com uma camisa removível. Essa é uma técnica às cegas e, portanto, contraindicada naqueles indivíduos que possuem cicatriz cirúrgica na região abdominal medial ou um histórico que sugira aderências intraperitoneais.
Resposta CERTO
Bibliografia
Cullis B, Abdelraheem M, Abrahams G, Balbi A, Cruz DN,
Frishberg Y, et al. Peritoneal dialysis for acute kidney injury. Peritoneal dialysis
international 2014 Jul-Aug;34(5):494-517.
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CERTO!
A realização de cirurgias abdominais pode reduzir a área de superfície do peritônio através da formação de aderências, que são pequenas áreas de tecido fibroso entre dois órgãos intra-abdominais ou entre um órgão e a parede abdominal.
As aderências surgem em resposta a lesões do peritônio como infecções, traumas ou uma intervenção cirúrgica. As aderências limitam o livre fluxo do dialisato pelo peritônio e podem ocasionar problemas com a entrada e a saída do líquido, bem como com a filtração.
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