Paciente do sexo feminino, 25 anos, primeira gestação, apres...

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Ano: 2023 Banca: CETAP Órgão: SANTA CASA-PA Prova: CETAP - 2023 - SANTA CASA-PA - Médico - Especialidade: Infectologia |

Q2427983 Medicina

Paciente do sexo feminino, 25 anos, primeira gestação, apresenta, em seus exames de pré-natal com 12 semanas, sorologia para toxoplasmose lgM+ e lgG+. Foi iniciada a administração de espiramicina e realizado o teste de avidez com o resultado seguinte: Fraca/Baixa Avidez de lgG. A partir deste último resultado, em local com impossibilidade logística de realizar amniocentese, qual a interpretação e conduta correta?

Provável infecção anterior à gestação, sendo necessária a suspensão da espiramicina.

Não é possível tomar nenhuma conduta sem a realização de amniocentese e pesquisa do parasito por PCR, através do líquido amniótico.

Internação imediata da paciente para administrar sulfametoxazol-trimetoprim ou doxiciclina, visando evitar o risco de toxoplasmose congênita.

A partir de 16 semanas de gestação, substituir espiramicina por sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico.

Trocar, imediatamente, a medicação para sulfadiazina + pirazinamida + ácido folínico.

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