Indivíduo que apresenta medidas de pressão arterial (PA) pe...

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Q1717614 Medicina
Indivíduo que apresenta medidas de pressão arterial (PA) persistentemente elevadas (≥ 140 x 90 mmHg) no consultório, porém com valores considerados normais na pela Monitorização Ambulatorial da PA (MAPA) ou Monitorização Residencial da PA (MRPA) é diagnosticado como
Alternativas

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Alternativa Correta: A - Hipertensão do avental branco.

O tema central da questão é a avaliação de um fenômeno observado em pacientes durante a medição da pressão arterial em ambientes clínicos, que pode apresentar diferenças em relação a medições realizadas em outras circunstâncias, como em casa ou em ambulatório. Isso requer o conhecimento sobre as formas de monitorização da pressão arterial e as variações que podem ocorrer devido ao ambiente ou ao estado emocional do paciente.

Justificativa da Alternativa Correta:

A alternativa correta é A - Hipertensão do avental branco. Esse termo é utilizado para descrever uma condição em que o paciente apresenta pressão arterial elevada no consultório médico, mas quando a pressão é medida em casa ou durante a monitorização ambulatorial, os valores são normais. Isso ocorre devido ao estresse ou ansiedade que algumas pessoas sentem ao estar em um ambiente clínico ou na presença de profissionais de saúde, como se fosse a "presença do avental branco".

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Efeito do avental branco: Embora o termo "efeito do avental branco" seja frequentemente usado de forma intercambiável com hipertensão do avental branco, ele refere-se mais especificamente ao aumento temporário da pressão arterial devido à presença de um profissional de saúde. Todavia, a pergunta refere-se a um diagnóstico de pressão elevada, que se encaixa melhor no termo "hipertensão do avental branco".

C - Pré-hipertensão: Este termo é usado para descrever uma condição em que os níveis de pressão arterial são elevados, mas não o suficiente para ser considerada hipertensão. Os valores geralmente ficam entre 120/80 mmHg e 139/89 mmHg. Não se aplica a este caso, uma vez que os valores de pressão arterial normais foram identificados fora do consultório.

D - Hipertensão mascarada: Esta condição é o oposto da hipertensão do avental branco. Nela, a pressão arterial é normal no consultório, mas elevada em ambientes externos. Portanto, não se aplica à situação descrita, onde a pressão é elevada apenas no consultório.

Compreender essas definições ajuda a diferenciar condições que parecem similares mas têm implicações diferentes para o tratamento e o acompanhamento do paciente.

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A resposta correta é a alternativa A, hipertensão do avental branco. Essa condição é caracterizada por uma elevação da pressão arterial apenas no consultório médico, devido à ansiedade ou ao estresse gerados pelo ambiente. Já na MAPA ou MRPA, que monitoram a pressão arterial por um período de 24 horas, os valores são normais. É uma condição benigna, que não necessita de tratamento medicamentoso, mas que deve ser monitorada regularmente pelo médico. As alternativas B, C e D se referem a outras condições relacionadas à pressão arterial elevada. O efeito do avental branco é semelhante à hipertensão do avental branco, mas ocorre em pacientes que apresentam uma elevação transitória da pressão arterial no consultório médico. Já a pré-hipertensão e a hipertensão mascarada são condições em que a pressão arterial é elevada fora do consultório médico, em diferentes momentos do dia.

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