Um homem, 70 anos, com diagnóstico de diabetes, recebeu pres...

Para resolver a questão, é importante entender o uso da metformina no tratamento do diabetes tipo II, especialmente em pacientes com comprometimento da função renal. A metformina é um medicamento amplamente utilizado, mas seu uso deve ser cauteloso em algumas situações devido ao risco de efeitos adversos, como a acidose láctica.

A alternativa correta é a B - não é recomendado para aqueles com creatinina superior a 1,5mg/dL devido ao maior risco de acidose láctica.

Justificativa:

• Alternativa B: A metformina é contraindicada em pacientes com insuficiência renal avançada. Quando a creatinina está acima de 1,5 mg/dL, há um risco aumentado de acidose láctica, uma condição potencialmente grave.

Análise das alternativas incorretas:

• Alternativa A: Embora a metformina seja uma escolha comum para o tratamento do diabetes tipo II, seu uso não é recomendado em pacientes com função renal comprometida como o deste caso.
• Alternativa C: A metformina pode ser usada em idosos, mas isso depende da avaliação da função renal e de outros fatores de risco, não sendo uma contraindicação absoluta.
• Alternativa D: Esta opção está incorreta porque o risco de acidose láctica está mais relacionado à função renal do que à função hepática. A função renal comprometida impede a eliminação adequada da metformina e seus metabólitos.

Para interpretar questões como esta, é fundamental ler atentamente o enunciado e entender as condições clínicas apresentadas, como a função renal do paciente, que é crucial na administração de alguns medicamentos.

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