Caso suspeite de uma lesão oral compatível com sífilis primá...

A alternativa correta para a questão é a alternativa C - VDRL. Vamos entender melhor o contexto e a justificativa para essa escolha.

Quando o cirurgião-dentista suspeita de uma lesão oral que pode ser compatível com sífilis primária, é comum solicitar exames de triagem para confirmar a presença da doença. A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum, e a fase primária é caracterizada principalmente pelo aparecimento de uma lesão conhecida como cancro duro.

Para a triagem inicial, utiliza-se o teste VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), que é um exame de sangue não treponêmico, ou seja, ele não detecta o próprio Treponema pallidum, mas sim anticorpos produzidos em resposta à infecção. Esta característica faz do VDRL um exame apropriado para triagem inespecífica, portanto, sendo o mais indicado como primeiro passo na investigação de sífilis.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - FTA-ABS: Este é um teste treponêmico, que detecta especificamente anticorpos contra o Treponema pallidum. É usado para confirmar a infecção após um teste não treponêmico positivo, mas não como teste de triagem inicial.

B - TPHA: Assim como o FTA-ABS, o TPHA (Treponema pallidum Hemagglutination Assay) é um teste treponêmico, usado para confirmação, não para triagem inicial.

D - MHA-TP e E - TPPA: Ambos são testes treponêmicos, similares ao TPHA e utilizados para confirmar um diagnóstico de sífilis após testes de triagem não treponêmicos.

Em resumo, o VDRL é o teste de triagem inespecífica preferido para sífilis, especialmente na fase primária, devido à sua capacidade de detectar anticorpos não específicos relacionados à infecção.

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VDRL: teste inespecífico.

FTA-ABS: teste específico