Uma adolescente de 18 anos apresenta um corrimento amarelado...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é A - Chlamydia trachomatis.
Essa questão aborda o diagnóstico diferencial de cervicites infecciosas em ginecologia. É importante estar familiarizado com as características clínicas e laboratoriais das principais infecções que causam corrimento vaginal e alterações cervicais.
Ao analisar a questão, observamos que a paciente é uma adolescente de 18 anos com um corrimento amarelado, um colo uterino eritematoso, e o exame do conteúdo revela inúmeros leucócitos. A ausência de Trichomonas sugere que esta não é a causa da cervicite.
Chlamydia trachomatis é uma bactéria que frequentemente causa cervicite em mulheres jovens, apresentando-se com esses mesmos sinais: corrimento mucopurulento, colo eritematoso e uma reação inflamatória marcada pelo elevado número de leucócitos no exame microscópico. Isso justifica o porquê de ser a etiologia mais provável.
Vamos agora analisar as alternativas incorretas:
B - Espécies de Ureaplasma: Embora as infecções por Ureaplasma possam causar sintomas geniturinários, elas são geralmente menos associadas a uma cervicite intensa ou a um grande número de leucócitos no conteúdo vaginal.
C - Neisseria gonorrheae: Causa uma cervicite semelhante à de Chlamydia, mas geralmente está associada a um corrimento mais purulento e frequentemente mais intenso. Sem mais informações ou testes específicos, esta hipótese é menos favorecida na ausência de outros dados.
D - Vaginose bacteriana: Caracteriza-se por um corrimento vaginal cinza-acinzentado com odor característico, e não por eritema cervical ou um aumento significativo de leucócitos. Além disso, a vaginose bacteriana não é tipicamente associada a cervicite.
Espero que esta explicação tenha esclarecido suas dúvidas sobre o tema e a escolha da alternativa correta.
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