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Q1884870 Psiquiatria
Paciente de 19 anos, sexo femino, comparece referindo que tem apresentado preocupações excessivas em relação ao futuro, de modo que não consiga mudar seu foco de atenção, com vários pesnamentos agitados ao mesmo tempo. Sente que algo ruim vai aontecer e por isso não consegue se desligar ou relaxar. Refere ainda que não consegue iniciar o sono e nega alt erações de humor ou delírios. Assinale a alternativa correta quanto à opção terapêutica adequada para monoterapia de primeira linha nessa condição. 
Alternativas

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Vamos analisar a questão:

O tema central da questão é a escolha da terapia farmacológica de primeira linha para um paciente que apresenta sintomas sugestivos de transtorno de ansiedade generalizada (TAG). A paciente descrita tem preocupações excessivas e dificuldade em relaxar, que são características desse transtorno. Portanto, o conhecimento necessário para resolver a questão envolve entender quais medicamentos são indicados para tratar o TAG.

Alternativa correta: B - Sertralina

A sertralina é um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS), que é considerado uma opção de primeira linha no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada. Esses medicamentos são eficazes na redução dos sintomas de ansiedade e têm um perfil de efeitos colaterais geralmente mais favorável em comparação com outras classes de medicamentos.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Imipramina: Embora a imipramina seja um antidepressivo tricíclico que pode ser usado em alguns casos de ansiedade, não é a primeira escolha devido ao seu potencial de efeitos colaterais e toxicidade em caso de overdose. Os ISRSs, como a sertralina, são preferidos.

C - Pregabalina: A pregabalina é usada no tratamento da ansiedade, mas não é considerada uma monoterapia de primeira linha para o transtorno de ansiedade generalizada. Ela é comumente usada quando há resistência ou contraindicação aos ISRSs.

D - Amitriptilina: Assim como a imipramina, a amitriptilina é um antidepressivo tricíclico. Também não é uma escolha de primeira linha devido aos potenciais efeitos adversos e o risco de toxicidade, especialmente quando comparada aos ISRSs.

Compreender as características dos medicamentos e suas aplicações nos diferentes transtornos psiquiátricos é essencial para responder adequadamente a este tipo de questão em concursos.

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