Paciente de 22 anos, do sexo feminino, instrutora de snowboa...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B
Esta questão aborda o tratamento fisioterapêutico de uma possível luxação ou subluxação do ombro, um evento comum em esportes que envolvem quedas, como o snowboard. Nesse cenário, a paciente apresentou um episódio onde o ombro "saiu do lugar e voltou", o que é sugestivo de uma instabilidade articular.
Para responder a questão, é essencial entender sobre a articulação glenoumeral, que é a principal articulação do ombro, e o papel dos músculos do manguito rotador na estabilização do ombro. Além disso, é necessário reconhecer a importância da fase de proteção inicial após uma lesão dessa natureza.
Justificativa da alternativa correta (B): A alternativa B descreve a necessidade de proteção inicial da articulação glenoumeral, ressaltando que não há um consenso claro na literatura sobre o tempo e a posição exata de imobilização. Este é um ponto importante, pois a abordagem pode variar dependendo do protocolo clínico seguido pelo profissional de saúde. Após esse período, um programa de fortalecimento equilibrado do manguito rotador é essencial para restaurar a estabilidade e função do ombro.
Justificativa das alternativas incorretas:
A: A alternativa A sugere a imobilização em rotação interna por uma semana, o que é uma abordagem específica e não necessariamente consensuada na literatura. Além disso, a imobilização em rotação interna não é sempre a posição mais favorável para todos os casos de instabilidade.
C: Esta alternativa incorretamente foca na articulação esterno-escapular, que não é a articulação diretamente envolvida em luxações do ombro. A ênfase errada em uma articulação leva à abordagem terapêutica inadequada.
D: Enquanto a proteção inicial da articulação glenoumeral está correta, o foco no fortalecimento dos músculos como o trapézio, romboide, latíssimo do dorso e peitoral menor não aborda diretamente o problema da instabilidade do ombro, que é melhor gerenciado pelo fortalecimento do manguito rotador.
E: Assim como na alternativa C, o foco na articulação esterno-escapular está incorreto. Além disso, o programa de fortalecimento não foca nos músculos motores primários e estabilizadores do ombro, falhando em abordar o problema principal.
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Comentários
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vocês ja viram alguma imobilização de ombro na tipóia a não ser em rotação interna? essa banca é um crime.
essa banca não existe
- Tipóia em Abdução para uso do pós-operatório do Manguito Rotador
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