O gerenciamento mais eficaz do diabetes mellitus
exige uma abordagem interprofissional envolvendo
modificações no estilo de vida com dieta, exercícios e
terapias farmacológicas conforme necessário para
atingir metas glicêmicas individualizadas. Modificações no estilo de vida devem ser combinadas com agentes
farmacológicos orais para controle glicêmico ideal,
particularmente à medida que o diabetes mellitus tipo 2
progride com perda contínua da função das células beta
pancreáticas e produção de insulina. Com base em tais
informações, marque a alternativa correta.

Question

O gerenciamento mais eficaz do diabetes mellitus
exige uma abordagem interprofissional envolvendo
modificações no estilo de vida com dieta, exercícios e
terapias farmacológicas conforme necessário para
atingir metas glicêmicas individualizadas. Modificações no estilo de vida devem ser combinadas com agentes
farmacológicos orais para controle glicêmico ideal,
particularmente à medida que o diabetes mellitus tipo 2
progride com perda contínua da função das células beta
pancreáticas e produção de insulina. Com base em tais
informações, marque a alternativa correta. Alternativa A: As sulfonilureias se ligam aos canais de potássio
sensíveis ao trifosfato de adenosina (canais K-ATP) nas
células beta do pâncreas; isso leva à inibição desses
canais e altera o potencial de membrana em repouso da
célula, causando um influxo de cálcio e a estimulação
da secreção de insulina. Ou Alternativa B: As sulfonilureias exercem seus efeitos por meio de
diferentes receptores das células beta pancreáticas, mas
agem de forma semelhante às sulfonilureias, regulando
os canais de potássio sensíveis ao trifosfato de
adenosina nas células beta pancreáticas, causando,
assim, um aumento na secreção de insulina. Ou Alternativa C: A meglitinidas aumenta a atividade da proteína
quinase ativada por adenosina monofosfato hepática,
reduzindo assim a gliconeogênese e a lipogênese
hepáticas e aumentando a captação de glicose mediada
por insulina nos músculos. Ou Alternativa D: As meglitinidas ativam o receptor gama ativado por
proliferador de peroxissoma (PPAR-γ), um receptor
nuclear, que aumenta a sensibilidade à insulina e a
consequente captação periférica de glicose, além de
aumentar o nível de adiponectina, uma citocina
secretada pelo tecido adiposo, que aumenta não apenas
o número de adipócitos sensíveis à insulina, mas
também estimula a oxidação de ácidos graxos.

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Alternativa [A] As sulfonilureias se ligam aos canais de potássio
sensíveis ao trifosfato de adenosina (canais K-ATP) nas
células beta do pâncreas; isso leva à inibição desses
canais e altera o potencial de membrana em repouso da
célula, causando um influxo de cálcio e a estimulação
da secreção de insulina.

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