O fisioterapeuta deve instituir um apoio na região lombar n...

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Q1674924 Fisioterapia
Um paciente de 20 anos de idade sofreu traumatismo raquimedular em nível torácico T6 após acidente automobilístico há um ano. Desenvolveu paraplegia em membros inferiores, tornando-se cadeirante. Atualmente trabalha como programador de sistemas e passa longos períodos sentado na própria cadeira de rodas. Há aproximadamente quatro meses, apareceu uma ulceração em nádega direita que tem aumentado de tamanho, apesar do acompanhamento médico. O paciente foi, então, encaminhado para fisioterapia com diagnóstico de úlcera de pressão grau III, com uma ferida aberta crônica de 4 cm de diâmetro em região da tuberosidade isquiática direita. Ao exame clínico, não se observou ferida infectada.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
O fisioterapeuta deve instituir um apoio na região lombar na cadeira de rodas do paciente, aumentando a lordose lombar, a fim de minimizar a sobrecarga no local de hiperpressão.
Alternativas

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A alternativa correta é Errado.

Vamos entender melhor por quê. A questão aborda o manejo de úlceras de pressão em pacientes cadeirantes, particularmente a necessidade de ajustar a postura na cadeira de rodas para prevenir ou agravar essas lesões.

O paciente em questão tem uma úlcera de pressão de grau III localizada na região da tuberosidade isquiática direita. As úlceras de pressão são lesões na pele e nos tecidos subjacentes causadas por pressão prolongada na pele, principalmente em pessoas que permanecem na mesma posição por longos períodos, como cadeirantes.

Quando se trata de prevenir ou tratar úlceras de pressão, é crucial redistribuir a pressão e minimizar a carga em áreas vulneráveis. A sugestão apresentada na questão é errada porque aumentar a lordose lombar com apoio na região lombar não tem uma relação direta em minimizar a pressão sobre a região das tuberosidades isquiáticas, onde a úlcera está localizada.

Na prática, o que seria recomendado é utilizar um acolchoamento adequado ou dispositivos de alívio de pressão, como almofadas especiais, que podem distribuir melhor o peso corporal e reduzir a pressão nas áreas mais suscetíveis. Além disso, incentivar mudanças frequentes de posição e realizar transferências adequadas também seriam estratégias eficazes.

Portanto, a alternativa sugere uma medida que não é apropriada como intervenção específica para reduzir a pressão na área da úlcera, daí sua classificação como errada.

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O fisioterapeuta deve instituir um apoio na região lombar na cadeira de rodas do paciente para manter a lordose lombar fisiológica, a fim de minimizar a sobrecarga no local de hiperpressão

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