O medicamento abaixo que pode ter seu nível plasmático peri...

Para resolver a questão sobre interações medicamentosas envolvendo o valproato de sódio, é fundamental entender como este medicamento pode afetar o metabolismo de outros fármacos. O tema central da questão é a interação medicamentosa, especificamente aquelas que podem levar a aumentos perigosos nos níveis plasmáticos de certos medicamentos quando usados em conjunto com o valproato de sódio.

A alternativa correta é a C - lamotrigina. O valproato de sódio é conhecido por inibir a metabolização da lamotrigina no fígado, o que pode levar a um acúmulo perigoso desta no organismo, aumentando o risco de efeitos colaterais graves, como erupções cutâneas e até mesmo a síndrome de Stevens-Johnson.

Justificativa para a alternativa correta:

A lamotrigina é um anticonvulsivante que, quando metabolizado, depende de enzimas hepáticas que são inibidas pelo valproato de sódio. Sendo assim, quando ambos os medicamentos são administrados juntos, a lamotrigina se acumula mais facilmente no corpo, elevando seus níveis plasmáticos a pontos potencialmente perigosos.

Análise das alternativas incorretas:

A - clonazepam: O clonazepam não tem sua metabolização significativamente afetada pelo valproato de sódio, portanto, não há um risco elevado de aumento perigoso dos seus níveis plasmáticos.

B - fenitoína: Embora a fenitoína possa ter interações complexas com o valproato, não é o aumento dos níveis plasmáticos da fenitoína que é mais notável, mas sim as alterações na ligação às proteínas plasmáticas.

D - escitalopram: O escitalopram, um antidepressivo, não é afetado de maneira significativa pelo valproato de sódio em termos de elevação perigosa dos níveis plasmáticos.

E - fenobarbital: Semelhante à fenitoína, o fenobarbital pode ter interações com o valproato, mas estas não resultam tipicamente em aumentos perigosos dos seus níveis plasmáticos. A interação mais comum é a potencialização de efeitos sedativos.

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