De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtor...

O tema central da questão é o entendimento do uso da catatonia como especificador em diagnósticos psiquiátricos, conforme descrito no DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quinta edição). Para resolver essa questão, é necessário conhecer em quais transtornos a catatonia pode ser associada como especificador.

A alternativa correta é: E - transtorno de ansiedade generalizada.

Justificativa: A catatonia é um conjunto de sintomas que pode ocorrer em vários transtornos mentais, incluindo transtornos de humor e psicóticos. No DSM-5, a catatonia pode ser usada como especificador para condições como o transtorno bipolar, transtorno esquizoafetivo e transtorno depressivo maior. No entanto, ela não é usada como especificador para o transtorno de ansiedade generalizada, que é a alternativa correta.

Análise das alternativas:

A - Transtorno bipolar: A catatonia pode sim ser um especificador, especialmente durante episódios de mania ou depressão severa.

B - Transtorno esquizoafetivo: De forma similar, a catatonia pode ocorrer como especificador em contextos de transtornos psicóticos.

C - Transtorno depressivo maior: Em casos severos, a catatonia pode ser um especificador, especialmente quando há uma depressão profunda.

D - Meningite: Embora a catatonia em si não seja um especificador utilizado em meningite, esta condição médica pode apresentar sintomas catatônicos. No entanto, não é relevante na questão, já que a meningite não entra na mesma categoria que os transtornos mentais citados anteriormente.

E - Transtorno de ansiedade generalizada: Esta é a alternativa correta, pois a catatonia não é especificador usado neste transtorno, que se caracteriza mais por ansiedade persistente e preocupação.

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A catatonia tem uma alta taxa de quadros orgânicos subjacentes (30%), e entre eles, infecções de Sistema Nervoso Central são um importante diagnóstico diferencial. O CID nesses casos é F06.1 - Estado Catatônico Orgânico.

Quanto as outras alternativas, é importante lembrar que atualmente se considera que a maior causa de catatonia é o grupo dos transtornos de humor, princiaplmente TAB (letra A) e EDM (letra C), mas outra causa comum é a dos transtornos esquizofreniformes, entre eles o transtorno esquizoafetivo (letra B). Transtorno de Ansiedade Generalizada não é uma causa de catatonia.

letra E