Treino de marcha deve ser incentivado, na primeira semana d...

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Q1674947 Fisioterapia
Um paciente de 23 anos de idade sofreu queda da moto em acidente automobilístico e foi atendido na emergência hospitalar. Fratura estável da asa do ilíaco esquerdo e luxação da sínfise púbica sem desvio significativo foram diagnosticados. Instituiu-se o tratamento conservador, porém o paciente apresentava dor grau 8 pela EVA, equimose importante em região da crista do ilíaco e glútea, além de restrição funcional para amplitudes de movimento da pelve e dos quadris.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Treino de marcha deve ser incentivado, na primeira semana do programa de reabilitação, com duas muletas como recurso auxiliar e descarga de peso unipodal em membro inferior direito.
Alternativas

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A alternativa correta é: E - errado

Para compreender por que a alternativa está errada, é importante considerar o contexto clínico do paciente. Ele sofreu uma fratura estável da asa do ilíaco e uma luxação da sínfise púbica sem desvio significativo. Essas lesões podem comprometer a estabilidade pélvica e aumentar o risco de complicações se o paciente for submetido a cargas inadequadas prematuramente.

O tratamento conservador, que foi a escolha para este caso, geralmente envolve repouso e imobilização inicial para permitir a cicatrização das estruturas afetadas. Incentivar o treino de marcha na primeira semana, mesmo com o auxílio de duas muletas e descarga de peso unipodal no membro inferior direito, pode não ser apropriado devido ao risco de agravar as lesões e retardar a recuperação.

No início da reabilitação, é essencial garantir que a área lesionada não seja sobrecarregada. Portanto, é comum que o paciente seja orientado a evitar a carga de peso na pelve até que haja sinais de consolidação e redução significativa da dor, que neste caso estava em um grau 8 pela Escala Visual Analógica (EVA), indicando dor intensa.

Além disso, a presença de equimose importante e restrição funcional nas amplitudes de movimento da pelve e dos quadris reforça a necessidade de um início mais conservador na mobilização, com foco em controlar a dor e melhorar a mobilidade passiva antes de avançar para atividades de descarga de peso.

Portanto, a escolha por incentivar a marcha na primeira semana não é adequada e, por isso, a resposta é errado.

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Comentários

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Errado. O paciente deveria fazer uma cirurgia.

Mesmo no apoio unipodal é necessário o movimento de pelve para o treino de marcha e com a EVA tão alta contraindica de vez o treino.

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Mesmo no apoio unipodal é necessário o movimento de pelve para o treino de marcha e com a EVA tão alta contraindica de vez o treino.

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