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Q1674953 Fisioterapia
Uma criança de 1 ano e 3 meses de vida, sexo feminino, durante o acompanhamento pré-natal, foi diagnosticada com síndrome de Down. Ao nascer, ela precisou realizar uma cirurgia por malformação cardíaca, permanecendo internada na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) por um mês. Desde a alta hospitalar, a criança faz acompanhamento multiprofissional no centro de reabilitação infantil de sua cidade com uma fisioterapeuta, que é chefe do serviço de reabilitação. Em virtude da licença-maternidade dessa profissional, a paciente foi encaminhada para outro fisioterapeuta, que realizou uma nova avaliação e constatou hipotonia global, que a paciente rola para ambas as posturas (para prono e para supino), não passa de deitado para sentado, senta-se com equilíbrio precário (com a base alargada e com apoio em tronco e membros superiores), não assume o gatas e não se transfere para de pé. Quando colocada de pé, apresenta hiperextensão de joelhos bilateralmente, hiperlordose lombar e pés pronados (apoio medial). Como a primeira fisioterapeuta acompanhou a paciente desde o seu primeiro mês de vida, e por ser chefe do fisioterapeuta substituto, ela resolveu prescrever as condutas que deveriam ser realizadas em sua ausência, a fim de auxiliar o colega e otimizar o tratamento da criança. Durante o tempo de licença-maternidade, não houve intercorrências durante as sessões, entretanto a mãe queixou-se do profissional substituto porque, ao perguntar a respeito dos objetivos e das condutas de tratamento, ele não esclareceu quais eram e como seria conduzida a reabilitação.

 Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Com a finalidade de realizar uma avaliação objetiva e precisa, é relevante que o fisioterapeuta use escalas de avaliação padronizadas. Em razão do quadro clínico dessa paciente, seria importante escolher escalas que avaliem não só questões motoras, mas também outros aspectos do desenvolvimento, como o da linguagem, o da cognição e o da função social. Exemplos de escalas que avaliam tais aspectos são a Bayley III e a Denver II
Alternativas

Gabarito comentado

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Olá, aluno! Vamos analisar a questão juntos e esclarecer todos os pontos relevantes.

A alternativa correta é: Ccerto.

Justificativa:

O caso clínico apresentado envolve uma criança com síndrome de Down que apresenta hipotonia global e outras dificuldades motoras e posturais. Para realizar uma avaliação precisa e objetiva, é essencial que o fisioterapeuta utilize escalas de avaliação padronizadas.

Essas escalas são ferramentas fundamentais para monitorar o progresso do paciente e definir objetivos terapêuticos claros. No caso específico dessa paciente, com diagnóstico de síndrome de Down, é pertinente avaliar não apenas os aspectos motores, mas também outros domínios do desenvolvimento, como a linguagem, a cognição e a função social.

As escalas mencionadas na questão, Bayley III e Denver II, são amplamente utilizadas para essas finalidades:

  • Bayley III: Avalia o desenvolvimento motor, a linguagem (expressiva e receptiva), a cognição, e aspectos sociais e emocionais. É uma ferramenta abrangente que permite uma visão holística do desenvolvimento infantil.
  • Denver II: Avalia o desenvolvimento de crianças desde o nascimento até os seis anos de idade, incluindo habilidades motoras, linguísticas, sociais e cognitivas. É eficaz para identificar possíveis atrasos no desenvolvimento.

Portanto, a utilização dessas escalas é altamente recomendada para criar um plano de tratamento mais completo e eficaz para a criança em questão.

Nenhuma alternativa incorreta foi apresentada, visto que a questão é de julgamento e a única resposta possível era "certo" ou "errado". A análise acima esclarece por que a alternativa é correta.

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