O trauma cranioencefálico (TCE) é uma agressão que ocorre e...

A ALTERNATIVA CORRETA É: C na fisiopatologia do TCE é considerada primária a lesão proveniente do trauma no momento em que ocorre a agressão e a secundária refere-se aos processos continuados decorrentes das lesões primárias.

JUSTIFICATIVA:

A fisiopatologia do trauma cranioencefálico (TCE) é dividida em lesão primária e lesão secundária. A lesão primária ocorre no momento do impacto, envolvendo a ruptura de tecidos, vasos sanguíneos e a contusão cerebral. A lesão secundária refere-se aos processos patológicos que se seguem ao trauma inicial, como edema, isquemia e hipóxia, que agravam a condição do paciente.

ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS:

A. são considerados como lesão extracranianas as que ocorrem no interior da caixa craniana, atingindo meninges, vasos e encéfalo: Incorreto. As lesões intracranianas afetam o interior da caixa craniana, como meninges, vasos e encéfalo. As lesões extracranianas envolvem áreas fora da caixa craniana, como o couro cabeludo, ossos da face e pescoço.

B. são considerados TCE de fase crônica, segundo sua classificação, aqueles que se estendem da 2ª a 3ª semanas após o trauma: Incorreto. O TCE crônico geralmente refere-se a sequelas e complicações que se desenvolvem meses ou anos após o trauma, como no caso de lesões que evoluem para demência pós-traumática ou síndrome de morte cerebral. A fase subaguda ou aguda ocorre nas primeiras semanas após o trauma.

D. são consideradas lesões cranianas, os ferimentos do couro cabeludo, como os do tipo cortocontuso e lacerações: Incorreto. Ferimentos no couco cabeludo são considerados lesões extracranianas, não cranianas. As lesões cranianas envolvem estruturas dentro da caixa craniana, como o cérebro, meninges e vasos.

E. em casos de fratura de base de crânio com saída de liquor ou liquorreia em cavidade oral, nasal ou auricular recomenda-se a aspiração de cavidade oral e vias respiratórias com sonda flexível: Incorreto. A recomendação para fratura de base de crânio com liquorreia é evitar a aspiração, já que a manipulação inadequada pode levar a infecções graves, como meningite. O foco é proteger as vias aéreas e evitar a contaminação.

EM RESUMO:

A alternativa correta é a C, pois descreve adequadamente a divisão entre lesão primária e secundária na fisiopatologia do TCE.

PONTOS CHAVE:

• A lesão primária ocorre no momento do impacto, e a lesão secundária é uma consequência posterior.
• Lesões extracranianas envolvem estruturas fora da caixa craniana, como o couro cabeludo.
• Fraturas de base de crânio com liquorreia devem ser manejadas com precauções para evitar infecções.