A Escala de Braden é um dos instrumentos muito utilizado pe...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q3079761 Enfermagem
A Escala de Braden é um dos instrumentos muito utilizado pelos enfermeiros durante sua assistência, que auxilia na detecção dos riscos de desenvolver lesão por pressão (LPP), além de possibilitar aos profissionais de enfermagem um melhor delineamento na elaboração das prescrições dos cuidados que deverão ser oferecidos a esses pacientes. Os critérios utilizados na escala de Braden são percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição, fricção e cisalhamento.
Durante a visita ao leito de um paciente de 52 anos que se encontrava internado devido a uma fratura de MID, o enfermeiro utilizou a escala de Braden e, ao final da avaliação dos critérios, o resultado do score foi de 13 pontos. O risco desse paciente de ter uma LPP é  
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Para compreender melhor a questão apresentada, é importante ter conhecimento sobre a Escala de Braden. Este é um instrumento utilizado pelos enfermeiros para avaliar o risco de um paciente desenvolver lesões por pressão (LPP). A escala considera seis critérios: percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição, fricção e cisalhamento. Cada critério recebe uma pontuação, e a soma total indica o nível de risco.

Na questão, o enfermeiro avaliou um paciente e obteve um score de 13 pontos na Escala de Braden. Para interpretar esse resultado, é necessário saber que a escala varia de 6 a 23 pontos:

  • 15-18 pontos indicam risco baixo
  • 13-14 pontos indicam risco moderado
  • 10-12 pontos indicam risco alto
  • 9 pontos ou menos indicam risco muito alto

Assim, com um score de 13 pontos, o paciente se encontra em risco moderado de desenvolver LPP. Portanto, a alternativa correta é a C - moderado.

Agora, vamos entender por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - ausente: Não é correta, pois um score de 13 não está na faixa para risco ausente.
  • B - baixo: Para ser considerado risco baixo, o score deveria ser entre 15 e 18.
  • D - alto: Um risco alto seria indicado por um score entre 10 e 12.
  • E - muito alto: Um risco muito alto é representado por um score de 9 ou menos.

Com esse entendimento, você pode aplicar a Escala de Braden em situações práticas, identificando com precisão o risco de LPP e realizando intervenções adequadas. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

risco de LP é classificado de acordo com o escore: leve (15 a 18), moderado (13 a 14), alto (10 a 12), altíssimo (6 a 9)

A escala de Braden utiliza seis parâmetros para avaliação do paciente. 

  1. Percepção sensorial: relacionada ao desconforto, habilidade de responder à pressão;
  2. Umidade: nível ao qual a pele é exposta à umidade; 
  3. Atividade: grau de atividade física; 
  4. Mobilidade: capacidade de alterar a posição do corpo;
  5. Nutrição: padrão de alimentação 
  6. Fricção e Cisalhamento: Fricção é quando a pele se move contra a superfície de suporte; Cisalhamento a pele, tecidos profundos e a proeminência óssea deslizam uma sobre a outra.

A pontuação:

Risco Leve: 15 a 18 pontos 

Risco Moderado: 13 a 14 pontos 

Alto Risco: 10 a 12 pontos 

Altíssimo Risco: 6 a 9 pontos 

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo