As rinossinusites agudas constituem-se em afecções frequent...

A alternativa correta é a alternativa C.

Tema Central: A questão aborda as rinossinusites agudas infecciosas, que são inflamações dos seios paranasais frequentemente encontradas na prática otorrinolaringológica. Para resolver esta questão, é necessário compreender o diagnóstico e tratamento dessas infecções, bem como diferenciar entre infecções virais e bacterianas.

Justificativa da Alternativa Correta (C): A afirmação C destaca que os exames complementares, como radiografias simples, têm baixa sensibilidade e especificidade no diagnóstico de rinossinusites agudas. Portanto, o diagnóstico é primariamente clínico, baseado nos sintomas do paciente e no exame físico. Essa é a abordagem mais aceita, pois exames de imagem nem sempre são precisos em casos agudos.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Esta alternativa menciona o Staphylococcus aureus como comum em crianças, o que não é correto para rinossinusites agudas. Os patógenos mais comuns são o Streptococcus pneumoniae e o Haemophilus influenzae, mas o S. aureus não é frequentemente isolado em infecções agudas dos seios maxilares.

B - A rinossinusite viral aguda, com duração menor que 10 dias, geralmente não requer antibioticoterapia. Prescrever antibióticos desde o início para resfriados comuns não é recomendado, pois a maioria dos casos são autolimitados e o uso de antibióticos pode levar a resistência bacteriana.

D - A antibioticoterapia para rinossinusite aguda não depende de cultura positiva colhida por swab nasal. Na prática, o tratamento com antibióticos é indicado com base na avaliação clínica e na persistência ou severidade dos sintomas, não sendo necessário esperar por resultados de cultura em casos típicos.

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A alternativa correta é a C, pois os exames complementares, como a radiografia, apresentam baixa sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de rinossinusites agudas infecciosas. O diagnóstico é sempre clínico, baseado nos sintomas e na avaliação do médico. Além disso, a alternativa A está incorreta, pois existem outras bactérias que podem estar presentes nas rinossinusites agudas infecciosas, além do S. aureus, Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae. A alternativa B também está errada, pois a maioria das rinossinusites agudas infecciosas é causada por vírus e não necessita de antibioticoterapia no início do tratamento. Já a alternativa D não é recomendada, pois é possível iniciar o tratamento com antibióticos com base nas características clínicas do paciente e da doença.