O paciente será considerado como respondedor à terapia de p...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é: E - errado
A questão aborda o manejo da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) em pacientes com Covid-19, com destaque para a terapia de posição prona. Essa técnica é uma prática fisioterapêutica que pode melhorar a oxigenação em pacientes com SDRA, uma complicação respiratória grave.
Para entender a questão, é importante saber que a relação PaO2/FiO2 é uma medida da eficiência da troca gasosa nos pulmões. A posição prona pode aumentar essa relação, indicando uma melhora na oxigenação do paciente.
De acordo com a literatura médica, um paciente é considerado um respondedor à posição prona quando há um aumento substancial na oxigenação. No entanto, os critérios de resposta geralmente são mais rigorosos do que os mencionados na questão. Normalmente, espera-se um aumento de pelo menos 20 a 30 mmHg na relação PaO2/FiO2 ou um aumento significativo na PaO2, não apenas 10 mmHg.
No contexto da questão:
- Um aumento de 20 mmHg na relação PaO2/FiO2 pode ser considerado um indicador de resposta, desde que seja avaliado no contexto clínico completo do paciente.
- No entanto, um aumento de apenas 10 mmHg na PaO2 não é suficiente para classificar o paciente como respondedor à terapia de pronação.
Assim, a afirmação de que um paciente é considerado respondedor com um aumento de 10 mmHg na PaO2 em seis horas é incorreta, justificando a alternativa como errada.
É fundamental que os profissionais de saúde que atuam em fisioterapia respiratória entendam esses critérios para avaliar adequadamente a eficácia das intervenções.
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Comentários
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A manobra de prona deve ser realizada por equipe multiprofissional devidamente treinada: e mantida por 16 a 20h - caso o paciente apresente resposta satisfatória (aumento de 10 mmHg na PaO2, ou 20 mmHg na relação PaO2/FiO2 – gasometria arterial 1h após pronação).
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