Sabendo-se que as infecções do sítio cirúrgico (ISC) estão ...

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Q835147 Enfermagem
Sabendo-se que as infecções do sítio cirúrgico (ISC) estão relacionadas a procedimentos cirúrgicos realizados em pacientes internados ou ambulatoriais, com ou sem colocação de implantes, é correto afirmar que as infecções do sítio cirúrgico incisionais superficiais ocorrem
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Gabarito: Letra D.

Atualizações 2017

 

De acordo com os Critérios Diagnósticos de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde​.ANVISA.2017

 

Classificação e critérios definidores de Infecção de Sítio Cirúrgico (ISC) em pacientes internados e ambulatoriais.

ISC INCISIONAL SUPERFICIAL (IS)

Ocorre nos primeiros 30 dias após o procedimento cirúrgico (sendo o 1ºdia a data do procedimento), envolve apenas pele e tecido subcutâneo apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios:

 

∙ Drenagem purulenta da incisão superficial;

∙ Cultura positiva de secreção ou tecido da incisão superficial, obtido assepticamente*1;

∙ A incisão superficial é deliberadamente aberta pelo cirurgião na vigência de pelo menos um dos seguintes sinais ou sintomas: dor, aumento da sensibilidade, edema local, hiperemia ou calor, EXCETO se a cultura for negativa;

 

ISC INCISIONAL PROFUNDA (IP)

Ocorre nos primeiros 30 dias após a cirurgia (sendo o 1º dia a data do procedimento) OU até 90 diasse houver colocação de implantesenvolve tecidos moles profundos à incisão (ex.: fáscia e/ou músculos) e apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios:

 

∙ Drenagem purulenta da incisão profunda, mas não originada de órgão/cavidade.

∙ Deiscência espontânea profunda ou incisão aberta pelo cirurgião e cultura positiva ou não realizada, quando o paciente apresentar pelo menos 1 dos seguintes sinais e sintomas: febre (temperatura ≥38ºC), dor ou tumefação localizada.

∙ Abscesso ou outra evidencia de infecção envolvendo tecidos profundos, detectado durante exame clínico, anatomopatológico ou de imagem.

∙ Diagnostico de infecção incisional profunda feito pelo cirurgião ou outro médico assistente.

∙ Diagnóstico de infecção superficial pelo cirurgião ou outro médico assistente

 

ISC ÓRGÃO/ CAVIDADE (OC)

Ocorre nos primeiros 30 dias após a cirurgia OU até 90 diasse houver colocação de implantesenvolve qualquer órgão ou cavidade que tenha sido aberta ou manipulada durante a cirurgia e apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios:

 

∙ Cultura positiva de secreção ou tecido do órgão/cavidade obtido assepticamente*1;

∙ Presença de abscesso ou outra evidência que a infecção envolve os planos profundos da ferida identificada em reoperação, exame clínico, anatomopatológico ou de imagem;

∙ Diagnóstico de infecção de órgão/cavidade pelo médico assistente.

 

E atende pelo menos UM dos critérios definidores de infecção em um sítio específico de ISC/OC (Tabela 1 - Sítios Específicos de ISC/OC).

ATENÇÃO PARA ATUALIZAÇOES 2017:

http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/3507912/Caderno+2+-+Crit%C3%A9rios+Diagn%C3%B3sticos+de+Infec%C3%A7%C3%A3o+Relacionada+%C3%A0+Assist%C3%AAncia+%C3%A0+Sa%C3%BAde/7485b45a-074f-4b34-8868-61f1e5724501

ISC ÓRGÃO/ CAVIDADE (OC) Ocorre nos primeiros 30 dias após a cirurgia ou até 90 dias, se houver colocação de implantes, envolve qualquer órgão ou cavidade que tenha sido aberta ou manipulada durante a cirurgia e apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios: ∙ Cultura positiva de secreção ou tecido do órgão/cavidade obtido assepticamente*1; ∙ Presença de abscesso ou outra evidência que a infecção envolve os planos profundos da ferida identificada em reoperação, exame clínico, anatomopatológico ou de imagem; ∙ Diagnóstico de infecção de órgão/cavidade pelo médico assistente.

 

BONS ESTUDOS!

ISC INCISIONAL SUPERFICIAL (IS)

Ocorre nos primeiros 30 dias após o procedimento cirúrgico (sendo o 1ºdia a data do procedimento), envolve apenas pele e tecido subcutâneo e apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios:

? Drenagem purulenta da incisão superficial;

? Cultura positiva de secreção ou tecido da incisão superficial, obtido assepticamente*1;

? A incisão superficial é deliberadamente aberta pelo cirurgião na vigência de pelo menos um dos seguintes sinais ou sintomas: dor, aumento da sensibilidade, edema local, hiperemia ou calor, EXCETO se a cultura for negativa;

? Diagnóstico de infecção superficial pelo cirurgião ou outro médico assistente.

 

ISC INCISIONAL PROFUNDA (IP): Ocorre nos primeiros 30 dias após a cirurgia (sendo o 1º dia a data do procedimento) ou até 90 dias, se houver colocação de implantes, envolve tecidos moles profundos à incisão (ex.: fáscia e/ou músculos) e apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios:

? Drenagem purulenta da incisão profunda, mas não originada de órgão/cavidade.

? Deiscência espontânea profunda ou incisão aberta pelo cirurgião e cultura positiva ou não realizada, quando o paciente apresentar pelo menos 1 dos seguintes sinais e sintomas: febre (temperatura ≥38ºC), dor ou tumefação localizada.

? Abscesso ou outra evidencia de infecção envolvendo tecidos profundos, detectado durante exame clínico, anatomopatológico ou de imagem.

? Diagnostico de infecção incisional profunda feito pelo cirurgião ou outro médico assistente.

 

Gabarito: Letra D

 

Fonte:CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE. 2017

INFECÇÕES DE SÍTIO CIRÚRGICO: - INFECÇÃO INCISIONAL SUPERFICIAL: Acomete pele e tecido subcutâneo (ATÉ 30 DIAS APÓS O PROCEDIMENTO). - INFECÇÃO INCISIONAL PROFUNDA: Acomete tecidos moles profundos, ex: músculos (ATÉ 30 dias após o procedimento). - INFECÇÃO INCISIONAL DE ÓRGÃO/CAVIDADE: se houver colocação de implantes (até 30/90dias após o procedimento).

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