Sabendo-se que as infecções do sítio cirúrgico (ISC) estão ...
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Gabarito: Letra D.
Atualizações 2017
De acordo com os Critérios Diagnósticos de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde.ANVISA.2017
Classificação e critérios definidores de Infecção de Sítio Cirúrgico (ISC) em pacientes internados e ambulatoriais.
ISC INCISIONAL SUPERFICIAL (IS)
Ocorre nos primeiros 30 dias após o procedimento cirúrgico (sendo o 1ºdia a data do procedimento), envolve apenas pele e tecido subcutâneo e apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios:
∙ Drenagem purulenta da incisão superficial;
∙ Cultura positiva de secreção ou tecido da incisão superficial, obtido assepticamente*1;
∙ A incisão superficial é deliberadamente aberta pelo cirurgião na vigência de pelo menos um dos seguintes sinais ou sintomas: dor, aumento da sensibilidade, edema local, hiperemia ou calor, EXCETO se a cultura for negativa;
ISC INCISIONAL PROFUNDA (IP)
Ocorre nos primeiros 30 dias após a cirurgia (sendo o 1º dia a data do procedimento) OU até 90 dias, se houver colocação de implantes, envolve tecidos moles profundos à incisão (ex.: fáscia e/ou músculos) e apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios:
∙ Drenagem purulenta da incisão profunda, mas não originada de órgão/cavidade.
∙ Deiscência espontânea profunda ou incisão aberta pelo cirurgião e cultura positiva ou não realizada, quando o paciente apresentar pelo menos 1 dos seguintes sinais e sintomas: febre (temperatura ≥38ºC), dor ou tumefação localizada.
∙ Abscesso ou outra evidencia de infecção envolvendo tecidos profundos, detectado durante exame clínico, anatomopatológico ou de imagem.
∙ Diagnostico de infecção incisional profunda feito pelo cirurgião ou outro médico assistente.
∙ Diagnóstico de infecção superficial pelo cirurgião ou outro médico assistente
ISC ÓRGÃO/ CAVIDADE (OC)
Ocorre nos primeiros 30 dias após a cirurgia OU até 90 dias, se houver colocação de implantes, envolve qualquer órgão ou cavidade que tenha sido aberta ou manipulada durante a cirurgia e apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios:
∙ Cultura positiva de secreção ou tecido do órgão/cavidade obtido assepticamente*1;
∙ Presença de abscesso ou outra evidência que a infecção envolve os planos profundos da ferida identificada em reoperação, exame clínico, anatomopatológico ou de imagem;
∙ Diagnóstico de infecção de órgão/cavidade pelo médico assistente.
E atende pelo menos UM dos critérios definidores de infecção em um sítio específico de ISC/OC (Tabela 1 - Sítios Específicos de ISC/OC).
ATENÇÃO PARA ATUALIZAÇOES 2017:
http://portal.anvisa.gov.br/documents/33852/3507912/Caderno+2+-+Crit%C3%A9rios+Diagn%C3%B3sticos+de+Infec%C3%A7%C3%A3o+Relacionada+%C3%A0+Assist%C3%AAncia+%C3%A0+Sa%C3%BAde/7485b45a-074f-4b34-8868-61f1e5724501
ISC ÓRGÃO/ CAVIDADE (OC) Ocorre nos primeiros 30 dias após a cirurgia ou até 90 dias, se houver colocação de implantes, envolve qualquer órgão ou cavidade que tenha sido aberta ou manipulada durante a cirurgia e apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios: ∙ Cultura positiva de secreção ou tecido do órgão/cavidade obtido assepticamente*1; ∙ Presença de abscesso ou outra evidência que a infecção envolve os planos profundos da ferida identificada em reoperação, exame clínico, anatomopatológico ou de imagem; ∙ Diagnóstico de infecção de órgão/cavidade pelo médico assistente.
BONS ESTUDOS!
ISC INCISIONAL SUPERFICIAL (IS)
Ocorre nos primeiros 30 dias após o procedimento cirúrgico (sendo o 1ºdia a data do procedimento), envolve apenas pele e tecido subcutâneo e apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios:
? Drenagem purulenta da incisão superficial;
? Cultura positiva de secreção ou tecido da incisão superficial, obtido assepticamente*1;
? A incisão superficial é deliberadamente aberta pelo cirurgião na vigência de pelo menos um dos seguintes sinais ou sintomas: dor, aumento da sensibilidade, edema local, hiperemia ou calor, EXCETO se a cultura for negativa;
? Diagnóstico de infecção superficial pelo cirurgião ou outro médico assistente.
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ISC INCISIONAL PROFUNDA (IP): Ocorre nos primeiros 30 dias após a cirurgia (sendo o 1º dia a data do procedimento) ou até 90 dias, se houver colocação de implantes, envolve tecidos moles profundos à incisão (ex.: fáscia e/ou músculos) e apresenta pelo menos UM dos seguintes critérios:
? Drenagem purulenta da incisão profunda, mas não originada de órgão/cavidade.
? Deiscência espontânea profunda ou incisão aberta pelo cirurgião e cultura positiva ou não realizada, quando o paciente apresentar pelo menos 1 dos seguintes sinais e sintomas: febre (temperatura ≥38ºC), dor ou tumefação localizada.
? Abscesso ou outra evidencia de infecção envolvendo tecidos profundos, detectado durante exame clÃnico, anatomopatológico ou de imagem.
? Diagnostico de infecção incisional profunda feito pelo cirurgião ou outro médico assistente.
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Gabarito: Letra D
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Fonte:CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE. 2017
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