A ventilação não invasiva (VNI) apresenta efeitos como melh...

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Q1674997 Fisioterapia
A ventilação mecânica substitui total ou parcialmente a ventilação espontânea e está indicada na insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada. A ventilação mecânica propicia melhora das trocas gasosas e diminuição do trabalho respiratório, podendo ser utilizada de forma não invasiva por meio de uma interface externa, geralmente uma máscara facial, e de forma invasiva por intermédio de um tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia.

 DIRETRIZES BRASILEIRAS DE Ventilação Mecânica, 2013.

Tendo em vista as informações apresentadas no texto e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A ventilação não invasiva (VNI) apresenta efeitos como melhora da oxigenação, aumento do WOB com diminuição do esforço inspiratório, melhora da relação V/Q e redução da fadiga muscular ventilatória.
Alternativas

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Alternativa correta: E - Errado

A questão aborda a ventilação mecânica, especificamente a ventilação não invasiva (VNI), que é uma técnica importante no manejo de pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada. A VNI é uma forma de suporte respiratório que evita a necessidade de intubação traqueal, utilizando máscaras faciais ou outras interfaces para melhorar a oxigenação e diminuir o trabalho respiratório.

Para entender por que a alternativa está incorreta, vamos analisar os pontos apresentados:

  • Melhora da oxigenação: Este é um efeito esperado e correto da VNI. A técnica ajuda a corrigir a hipoxemia, aumentando a pressão parcial de oxigênio no sangue (PaO2).
  • Aumento do WOB (Work of Breathing): Este é o ponto incorreto na assertiva. A VNI não tem como objetivo aumentar o trabalho respiratório; pelo contrário, ela visa reduzir o WOB para aliviar o esforço inspiratório do paciente.
  • Melhora da relação V/Q: A ventilação não invasiva pode melhorar a ventilação-perfusão (V/Q) através da correção da hipoxemia e da redução de áreas de atelectasia, o que é um efeito desejado.
  • Redução da fadiga muscular ventilatória: Este é outro efeito positivo e verdadeiro da VNI. Ao diminuir o esforço respiratório, a técnica ajuda a prevenir a fadiga dos músculos respiratórios.

Portanto, a alternativa está incorreta porque afirma que a VNI aumenta o WOB, quando na realidade ela é projetada para fazer exatamente o contrário – reduzir o esforço respiratório necessário para a ventilação adequada.

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Comentários

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A Ventilação não invasiva tem muitos efeitos, dentre eles o de DIMINUIR o trabalho respiratório (WOB: work of breathing).

(WOB: work of breathing)

(WOB: trabalho de respiração).

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