A anemia megaloblástica é frequentemente associada a defici...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a A.
A anemia megaloblástica é uma condição que se caracteriza pela presença de glóbulos vermelhos anormalmente grandes (macrocíticos) e imaturos no sangue, devido a deficiências de vitaminas essenciais como a vitamina B12 e o ácido fólico. Esta deficiência afeta a síntese de DNA, resultando em células sanguíneas anormais.
Justificativa da alternativa A:
A alternativa A descreve corretamente um quadro de anemia megaloblástica, evidenciado por:
- Hemoglobina macrocítica: Indicativa de células vermelhas grandes e imaturas.
- VCM (Volume Corpuscular Médio) aumentado: Reflete o tamanho aumentado dos glóbulos vermelhos.
- Hipersegmentação de neutrófilos: É um achado característico, indicando anomalias na maturação das células sanguíneas.
- Nível de ferro normal: Diferencia a anemia megaloblástica de outros tipos de anemia, como a ferropriva.
Análise das alternativas incorretas:
B - Esta descrição é típica de anemia ferropriva, não megaloblástica. A presença de hemoglobina microcítica e VCM diminuído indica células pequenas, que são típicas de deficiências de ferro.
C - A descrição de hemoglobina maturada e VCM baixo não se alinha aos achados de anemia megaloblástica. Além disso, o ácido fólico normal não é indicativo de megaloblástica.
D - Novamente, VCM baixo e saturação de transferrina elevada, junto com ferritina alta, não são características de anemia megaloblástica. Isso aponta para outra desordem, possivelmente relacionada ao metabolismo do ferro.
E - Esta alternativa menciona hemoglobina microcítica e neutrófilos com crioglobulinas, que não são relevantes para a identificação de anemia megaloblástica. O nível de vitamina C baixo também não está relacionado diretamente com este tipo de anemia.
Entender a fisiopatologia da anemia megaloblástica, incluindo os aspectos laboratoriais típicos, é crucial para identificar corretamente essa condição em um exame. Assim, a escolha da alternativa A se fundamenta nas características clássicas da doença.
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