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Q1675004 Fisioterapia
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso, a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.

 Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
As recomendações, com base nos principais trabalhos científicos a respeito do tema, advogam a favor da mobilização imediata do joelho e da inserção do treinamento de força no pós-operatório da reconstrução do LCA. A mobilização imediata é fundamental para aumentar a amplitude de movimento articular, reduzir a dor no joelho e evitar eventos adversos relacionados aos tecidos moles (por exemplo, deficit de extensão). Os exercícios isométricos de quadríceps devem ser utilizados a partir da primeira semana de pós-operatório (se não causar dor), passando progressivamente para exercícios concêntricos e excêntricos.
Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é C, ou seja, a afirmação está correta.

Vamos entender o porquê:

A questão aborda o tratamento pós-operatório de uma paciente submetida à reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA). Esse é um procedimento comum em atletas, especialmente aqueles envolvidos em esportes que exigem movimentos de pivô e saltos, como o futebol.

Após a reconstrução do LCA, as recomendações científicas destacam a importância da mobilização imediata do joelho. Isso é essencial para aumentar a amplitude de movimento articular, reduzir a dor e evitar complicações como o déficit de extensão, que pode ocorrer se o joelho não for mobilizado adequadamente.

Além disso, o início do treinamento de força já na fase inicial do pós-operatório é crucial. Os exercícios isométricos do quadríceps são recomendados a partir da primeira semana, desde que não causem dor. Elas evoluem gradualmente para exercícios concêntricos e excêntricos, respeitando a progressão e recuperação do paciente.

Essas diretrizes são baseadas em evidências e visam promover uma recuperação otimizada, prevenindo complicações e garantindo que o paciente retorne às suas atividades esportivas com segurança.

Portanto, a afirmação de que a mobilização imediata e o treinamento de força são recomendados está correta, apoiada por estudos e práticas clínicas comprovadas.

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