A eletroestimulação neuromuscular não deve ser adicionada a...

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Q1675006 Fisioterapia
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso, a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.

 Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A eletroestimulação neuromuscular não deve ser adicionada ao fortalecimento isométrico nas primeiras seis a oito semanas do pós-operatório de reconstrução do LCA. Seu uso é indicado somente após a contração voluntária do grupamento muscular quadríceps ter sido totalmente restabelecida pelo paciente.
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Para compreender melhor esta questão, é essencial ter conhecimento sobre a reabilitação pós-operatória de reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA). Este é um tema relevante, pois a ruptura do LCA é uma lesão comum em atletas e requer um planejamento cuidadoso para o retorno seguro às atividades esportivas.

A eletroestimulação neuromuscular (EENM) é uma técnica frequentemente utilizada na reabilitação para ajudar a melhorar a força muscular, especialmente em situações onde a ativação muscular voluntária é dificultada, como após cirurgias de joelho.

Vamos analisar a afirmação da questão: "A eletroestimulação neuromuscular não deve ser adicionada ao fortalecimento isométrico nas primeiras seis a oito semanas do pós-operatório de reconstrução do LCA. Seu uso é indicado somente após a contração voluntária do grupamento muscular quadríceps ter sido totalmente restabelecida pelo paciente."

Gabarito: E (Errado)

A afirmação está incorreta porque a EENM é geralmente introduzida precocemente no período pós-operatório de reconstrução do LCA, especificamente para auxiliar na reativação do músculo quadríceps, que tende a sofrer atrofia e inibição após a cirurgia.

É comum que a EENM seja usada junto com exercícios isométricos nas fases iniciais da reabilitação para melhorar a força muscular e ajudar na recuperação da função muscular antes que a contração voluntária completa seja restabelecida.

Um dos objetivos principais da reabilitação imediata é minimizar a atrofia muscular e a perda de força, e a EENM é uma ferramenta eficaz para isso, conforme evidenciado em diretrizes e estudos clínicos como o da American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS).

Portanto, o uso da EENM não deve ser atrasado até que a contração voluntária esteja completamente restabelecida; pelo contrário, deve ser integrado precocemente ao programa de reabilitação.

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a eletroestimulação neuromuscular  precede a contração muscular voluntária com o músculo totalmente restabelecido.

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