A laserterapia de baixa intensidade, associada aos exercíci...

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Q1675016 Fisioterapia
O processo que envolve a tendinopatia é compreendido como uma resposta de cicatrização malsucedida, caracterizada por uma combinação de degeneração das células do tendão, ruptura das fibras de colágeno e proliferação irregular de tenócitos, resultando em uma matriz extracelular pobre em colágeno.

RHIM, H.C., et al. Comparative Efficacy and Tolerability of Nonsurgical Therapies for the Treatment of Midportion Achilles Tendinopathy: a Systematic Review With Network Meta-analysis. The Orthopaedic. In: Journal of Sports Medicine, 2020, com adaptações.

Tendo em vista as informações do texto, um paciente corredor de 35 anos de idade, que apresenta dor persistente na região dos tornozelos. Ele relata diminuição da capacidade física, levando a uma redução importante dos percursos de treino (dos 10 km, passou a correr apenas 2 km), além da presença de rigidez matinal frequente. O exame de ressonância magnética foi realizado e observou-se um espessamento do tendão calcâneo. Mediante exame de imagem e avaliação clínica realizada, o paciente foi diagnosticado com tendinopatia da região medial do tendão calcâneo.

Com base nesse caso clínico, no texto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 

A laserterapia de baixa intensidade, associada aos exercícios excêntricos, demonstra melhores resultados no alívio clinicamente significativo da dor, quando comparada somente aos exercícios excêntricos, na análise de longo prazo (mais de 12 meses de acompanhamento). Dessa forma, existem dados científicos suficientes para apoiar os efeitos clínicos da laserterapia de baixa intensidade para tendinopatia de Aquiles.

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A alternativa correta para a questão é: E - errado.

A questão aborda o tratamento da tendinopatia do tendão de Aquiles, que é um problema comum em corredores e outros atletas. Tendinopatias são caracterizadas por uma resposta de cicatrização malsucedida, que envolve degeneração celular, ruptura de fibras de colágeno e proliferação irregular de tenócitos. Essas alterações levam a uma matriz extracelular de colágeno de baixa qualidade, comprometendo a função do tendão.

No contexto do tratamento, a questão menciona a laserterapia de baixa intensidade associada a exercícios excêntricos. Os exercícios excêntricos são bem estabelecidos no tratamento de tendinopatias, pois ajudam a fortalecer o tendão e aumentar sua resistência a lesões. No entanto, a eficácia da laserterapia de baixa intensidade ainda é objeto de debate na literatura científica.

A justificativa para a alternativa como errada decorre do fato de que, embora alguns estudos sugiram benefícios da laserterapia na redução da dor e inflamação, não há evidências científicas robustas e suficientes que comprovem que a combinação de laserterapia e exercícios excêntricos oferece uma vantagem significativa em comparação aos exercícios excêntricos isolados no longo prazo (mais de 12 meses). As meta-análises e revisões sistemáticas atuais não oferecem suporte suficiente para afirmar que a laserterapia de baixa intensidade tem efeitos clínicos significativamente superiores sobre a tendinopatia de Aquiles.

Assim, a afirmação de que "existem dados científicos suficientes para apoiar os efeitos clínicos da laserterapia de baixa intensidade" é considerada incorreta com base nas evidências atualmente disponíveis.

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