Existem evidências, de baixa qualidade, de que os programas...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q1675017 Fisioterapia
O processo que envolve a tendinopatia é compreendido como uma resposta de cicatrização malsucedida, caracterizada por uma combinação de degeneração das células do tendão, ruptura das fibras de colágeno e proliferação irregular de tenócitos, resultando em uma matriz extracelular pobre em colágeno.

RHIM, H.C., et al. Comparative Efficacy and Tolerability of Nonsurgical Therapies for the Treatment of Midportion Achilles Tendinopathy: a Systematic Review With Network Meta-analysis. The Orthopaedic. In: Journal of Sports Medicine, 2020, com adaptações.

Tendo em vista as informações do texto, um paciente corredor de 35 anos de idade, que apresenta dor persistente na região dos tornozelos. Ele relata diminuição da capacidade física, levando a uma redução importante dos percursos de treino (dos 10 km, passou a correr apenas 2 km), além da presença de rigidez matinal frequente. O exame de ressonância magnética foi realizado e observou-se um espessamento do tendão calcâneo. Mediante exame de imagem e avaliação clínica realizada, o paciente foi diagnosticado com tendinopatia da região medial do tendão calcâneo.

Com base nesse caso clínico, no texto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Existem evidências, de baixa qualidade, de que os programas focados em exercícios unicamente de carga excêntrica são superiores na redução da dor do que aqueles com carga concêntrica isolada. Além disso, os exercícios unicamente excêntricos parecem ser menos eficazes na melhora da dor ou na função do que os programas com cargas concêntricas e excêntricas.
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

A alternativa correta é: C - certo.

Vamos entender por que essa é a resposta certa e o que a questão aborda.

Tendinopatia é um termo clínico que se refere a condições de dor no tendão associadas a sobrecarga e uso excessivo. No contexto da questão, estamos lidando com uma tendinopatia do tendão calcâneo, que é comum em corredores, especialmente na porção medial do tendão de Aquiles. A descrição do caso clínico inclui sintomas típicos como dor persistente, diminuição da capacidade física e rigidez matinal, além de achados de uma ressonância magnética que mostra espessamento do tendão.

A questão explora a eficácia de diferentes tipos de exercícios para o tratamento de tendinopatia. Exercícios são uma parte essencial no tratamento e reabilitação de tendinopatias, com o objetivo de melhorar a função e reduzir a dor.

Exercícios Excêntricos: São aqueles onde o tendão ou o músculo alonga sob carga. Eles têm sido amplamente estudados e recomendados para tendinopatias devido à sua eficácia na remodelação do tendão.

Exercícios Concêntricos: São aqueles onde o tendão ou músculo encurta sob carga, como quando se levanta um peso.

O item julgado na questão destaca que, apesar de haver evidências de baixa qualidade, os exercícios de carga excêntrica são mais eficazes na redução da dor quando comparados aos exercícios de carga concêntrica isolados. No entanto, observou-se que os programas que combinam cargas concêntricas e excêntricas oferecem melhores resultados em termos de alívio da dor e melhoria funcional do que exercícios excêntricos realizados isoladamente.

Esta abordagem integrada é consistente com práticas de reabilitação modernas que favorecem um programa de exercícios mais balanceado e abrangente, que aborda diferentes aspectos da função muscular e tendínea.

Portanto, a alternativa está certa, pois reflete o consenso atual na literatura sobre o tratamento mais efetivo para tendinopatias com base em exercícios.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo