No que diz respeito a esse caso clínico, julgue o item a seg...

A alternativa correta é: C - certo

Tema central da questão: Esta questão aborda o entendimento sobre a fisiologia das válvulas cardíacas e como certas manobras físicas podem influenciar a ausculta de sopros cardíacos. O conhecimento sobre manobras de ausculta, como o handgrip, e suas implicações nos sopros cardíacos é fundamental para interpretar corretamente o cenário clínico.

Detalhamento da alternativa correta: A questão menciona que a paciente apresenta um sopro mesodiastólico com estalido de abertura tardio, que é característico de estenose mitral. Na manobra de handgrip, há um aumento da resistência vascular sistêmica, o que aumenta a pós-carga do ventrículo esquerdo. Esta situação resulta em um maior volume de sangue no átrio esquerdo, potencialmente aumentando a intensidade do sopro de estenose mitral.

Portanto, a afirmação de que a manobra de handgrip deve causar um aumento da intensidade do sopro na paciente está correta, justificando o gabarito como C - certo.

Por que a outra alternativa está incorreta: Se a resposta fosse "E - errado", estaríamos desconsiderando a relação fisiológica entre a manobra de handgrip e o aumento da intensidade do sopro, que é bem documentada para casos de estenose mitral. Portanto, a alternativa "E" não é válida neste contexto clínico.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Preensão isométrica “Handgrip” ( o paciente usa uma mão para apertar dois dedos do examinador ou um objeto sustentadamente por 1 min ou mais ) : causa um aumento a resistência vascular periférica e da pós-carga, reduzindo a ejeção de sangue pela válvula aórtica e aumentando o volume contido no ventrículo esquerdo. É útil para aumentar a intensidade dos sopros da regurgitação mitral e da CIV e reduz o sopro da cardiomiopatia hipertrófica.