Os objetivos da terapia nutricional na Doença Renal Crônica...

Importante lembrar que a recomendação varia com o estágio de progressão da doença e sinais e sintomas de toxemia urêmica

DRCcom idade menor que 60 anos, recomendação calórica é de 35kcal\kg, como só citou que é conservador considera -se em fase inicial da doença.

não entendi, se a recomendação é de 35kcal/peso porque respondeu que é a c??

As necessidades energéticas podem ser medidas por calorimetria indireta nos quadros de cuidados mais intensivos. Porém nem sempre este recurso (equipamento) está disponível, então as necessidades calóricas devem ser estimadas em 30 a 40 kcal/ kg de peso seco/dia.

Fonte: Krause 10ª edição - pág. 811 - Terapia Clínica Nutricional nos Distúrbios Renais.

Necessidade energética na DRC

Maior ou igual a 60 anos: 30 a 35 Kcal/Kg/dia

Menor ou igual a 60 anos: 35 Kcal/Kg/dia

Obesos; Pelo menos 25 Kcal/Kg 

Desnutridos: > 35 Kcal/Kg

Fonte: Cuppari, 2014

25 a 35Kcal/kg – Independente do estágio (1 a 5 não dialítico)

Fonte: Nutr Hosp 2019;36(1):183-217, KDOQI, 2019

Ingestão protéica na DRC

Fonte: NKF/KDOQI 2019 -> Adultos com DRC 3-5, estáveis 0,55-0,60g/kg de PI ou 0,28-0,43 g/kg PI + cetoácidos. Adultos com diabetes, 0,8-0,9g/kg de PI.

Fonte: ESPEN, 2006 -> recomenda 0,55 a 0,60 g de proteína/kg peso/dia nos estádios 1 a 4 da DRC.

Fonte: KDIGO, 2012 -> recomenda 0,8 g/kg peso/dia em adultos com ou sem diabetes com DRC 1-5. Evitar valores >1,3 g/kg/dia.