Uma trabalhadora de 30 anos, gestante de 20 semanas, reside...

A alternativa correta é a C: a vacinação está contraindicada devido à gestação.

No contexto da questão, é importante entender as diretrizes do Calendário de Vacinação do Adulto e do Idoso do Ministério da Saúde. Uma das preocupações essenciais ao tratar de vacinação para gestantes é o risco potencial de algumas vacinas para o desenvolvimento do feto. A vacina contra a febre amarela é uma vacina de vírus vivo atenuado, e seu uso durante a gravidez é geralmente contraindicado, a não ser que o risco de exposição à doença seja elevado e não haja alternativa segura disponível.

A questão aborda a situação específica de uma gestante que já foi vacinada anteriormente. Ela recebeu a vacina contra a febre amarela aos 15 anos, e segundo as diretrizes atuais, uma única dose dessa vacina é considerada suficiente para imunização ao longo da vida. Portanto, mesmo sob circunstâncias normais, ela não necessitaria de uma dose de reforço.

Agora vamos analisar cada uma das alternativas:

• Alternativa A: Administrar a vacina 30 dias antes da viagem não é seguro para gestantes, devido ao risco que a vacina de vírus vivo pode representar para o feto.
• Alternativa B: Similarmente, administrar a vacina 10 dias antes da viagem também não é recomendado pelo mesmo motivo.
• Alternativa C: Esta é a correta porque reconhece a contraindicação da vacinação em gestantes, respeitando as diretrizes de segurança.
• Alternativa D: A duração da viagem não é um fator determinante para a necessidade de vacinação; o aspecto relevante aqui é a proteção da saúde da gestante e do feto.
• Alternativa E: Embora a gestante tenha sido imunizada anteriormente, esta alternativa ignora a contraindicação de vacinar gestantes com vacinas de vírus vivo.

Portanto, a alternativa C é a correta, refletindo a importância das diretrizes de saúde pública ao proteger gestantes e seus bebês de riscos desnecessários.

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