Traumas abdominais penetrantes podem variar de facadas a le...

A questão aborda o manejo de traumas abdominais penetrantes e as condutas apropriadas para minimizar complicações. A alternativa E é a correta, pois ressalta duas medidas preventivas importantes no tratamento de pacientes com trauma abdominal penetrante: a atualização da vacinação contra tétano e a administração de antibióticos profiláticos em casos de lesões significativas, como ruptura do peritônio. Essas práticas têm o intuito de prevenir infecções, que podem ser uma grave complicação desses ferimentos. A vacinação contra tétano é crucial devido à possibilidade de contaminação da ferida por esporos do Clostridium tetani, o que pode levar à infecção tetânica – uma condição potencialmente fatal. Os antibióticos profiláticos ajudam a prevenir infecções bacterianas, que podem ocorrer devido à penetração de bactérias da pele ou do ambiente na cavidade abdominal ou devido à ruptura de órgãos que contêm ou estão em contato com bactérias, como o trato gastrointestinal. As demais alternativas contêm afirmações incorretas ou práticas que não são universalmente adotadas no manejo desses pacientes. Por exemplo, a alternativa A é uma generalização que pode variar conforme a região e o contexto, a alternativa B apresenta uma ordem de incidência de lesões por facadas que não é necessariamente correta, a alternativa C descreve sinais que indicam sangramento retroperitoneal, mas sua ausência não exclui o diagnóstico, e a alternativa D sugere uma conduta de laparotomia imediata que não se aplica a todos os pacientes, principalmente os assintomáticos e hemodinamicamente estáveis.