O tratamento consiste em

Alternativa correta: D - aplicação de uma leve força posterior no mento, enquanto o paciente abre a boca.

Tema central da questão:

O tema central da questão é o diagnóstico e tratamento de uma condição conhecida como luxação da mandíbula. Esse é um problema que ocorre quando a mandíbula se desloca da posição normal, frequentemente após movimentos súbitos, como um bocejo, o que impede o fechamento da boca e causa dor.

Justificativa da alternativa correta:

A resposta correta é a alternativa D. Em casos de luxação da mandíbula, a aplicação de uma leve força posterior no mento (queixo), enquanto orienta o paciente a abrir a boca mais ampla, ajuda a realinhar a articulação temporomandibular (ATM). Este método é uma manobra comum e eficaz para reposicionar a mandíbula sem exigência de equipamentos complexos.

Análise das alternativas incorretas:

A - confecção de uma placa de posicionamento anterior: Essa alternativa se refere ao uso de aparelhos que ajudam na estabilização da mordida, mas não são adequados para resolver uma luxação aguda da mandíbula.

B - tração e mobilização da articulação temporomandibular: A tração e mobilização podem ser utilizadas em casos de problemas crônicos na ATM, mas não são apropriadas para tratar uma luxação aguda, que requer reposição imediata.

C - injeção de anestésico local sem vasoconstritor no músculo masseter: Embora o anestésico possa ajudar a aliviar a dor, ele não corrige a posição da mandíbula. A solução para a luxação não se baseia na aplicação de anestésico nesse caso.

E - injeção de toxina botulínica nos músculos pterigóideos laterais superiores: A toxina botulínica pode ser usada para tratar distúrbios crônicos de ATM por relaxar os músculos, mas não é indicada para corrigir uma luxação aguda.

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Tratamento proposto para a situação clínica consiste em posicionar os dedos polegares na parte interna da mandibula próximo a região retrodiscal e apoiando os outros dedos na face (parte externa corpo da mandibula), próximo a região retrodiscal e fazer uma leve pressão para frente (levemente) e para baixo (automaticamente a mandibula volta para o lugar habitual).

Paulo, a questão está perguntando sobre o tratamento após a estabilização do quadro do paciente caracterizado como emergência... Gente, não faz sentido mandar o paciente ficar empurrando o queixo toda vez que abrir a boca.. que ajuda, realmente ajuda, mas o tratamento ideal seria injecão de toxina butolinica, de forma que o pterigoideo relaxa e não exibe tanta força ao abrir a boca, não permitindo que o condilo passe a eminência... lembrando que 3x de ocorrencia do mesmo fato em 6 meses -> cirurgia de eminectomia.

"Paulo, a questão está perguntando sobre o tratamento após a estabilização do quadro do paciente caracterizado como emergência.."

apre-senta-se com a boca aberta e sem capacidade de fechá-la.

Como isso é depois de estabilizado? Ta perguntado do tratamento imediato.

Não entendi. Achava que seria a B

Engraçada é a "leve força". kkkkkk Alguém já viu como essa manobra é feita?