Um paciente de 5 anos de idade, com um tumor no ângulo cereb...
Julgue os itens que se seguem, relativos a incidência, mortalidade, abordagem terapêutica e manejo de efeitos colaterais de tumores.
Gabarito comentado
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Para solucionar essa questão, é necessário entender o manejo terapêutico do meduloblastoma, um tumor cerebral comum em crianças, especialmente pela disseminação no neuroeixo e o tratamento necessário para tais casos.
A alternativa correta é E - errado.
Vamos entender o porquê:
O meduloblastoma é um tumor que costuma se espalhar pelo sistema nervoso central através do líquor (fluido cerebroespinhal). Por isso, quando ocorre essa disseminação, a radioterapia deve cobrir todo o crânio e o neuroeixo, que inclui desde a base do crânio até a porção final da coluna vertebral.
No entanto, o enunciado afirma que não há necessidade de incluir a placa cribriforme nos campos de radioterapia. Essa afirmação está incorreta porque a placa cribriforme é uma estrutura anatômica que faz parte da base do crânio e pode ser uma via de disseminação para tumores como o meduloblastoma. Portanto, a omissão de sua inclusão no campo de radioterapia representa um erro no manejo adequado do tratamento.
Além disso, o manejo adequado das junções dos campos de radioterapia é realmente importante para evitar sobredosagem e subdosagem, mas a questão falha em mencionar a necessidade da inclusão da placa cribriforme, o que torna a alternativa errada.
Por isso, a resposta correta é E - errado, pois a omissão desse detalhe crucial pode comprometer a eficácia do tratamento.
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