Um cozinheiro apresentava síndrome do túnel do carpo, reali...

A alternativa correta é a C - distrofia simpático reflexa.

Vamos entender o porquê.

A questão descreve um quadro clínico onde o paciente, após realizar uma cirurgia para a síndrome do túnel do carpo, desenvolveu sintomas de dor constante tipo queimação, edema, sudorese e perda de força. Esse conjunto de sinais e sintomas é característico da distrofia simpático reflexa, também conhecida como Síndrome de Dor Regional Complexa tipo I (SDRC I).

A distrofia simpático reflexa é uma condição dolorosa crônica que geralmente afeta os membros após um evento desencadeante, como uma cirurgia ou trauma. Os sintomas incluem dor intensa e persistente, frequentemente descrita como queimação, alterações no fluxo sanguíneo que resultam em edema e sudorese, além de fraqueza muscular.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

A - Síndrome de De Quervain: Esta condição refere-se a uma tenossinovite dos tendões no lado do polegar do punho. Seus sintomas incluem dor e inchaço na base do polegar, especialmente ao tentar agarrar ou prender objetos. Não envolve edema generalizado, sudorese ou perda de força queimação na mão.

B - Síndrome de Jöegren: Esta é uma doença autoimune que afeta, principalmente, as glândulas produtoras de saliva e lágrimas, levando à secura dos olhos e boca. Não está associada ao quadro descrito na questão.

D - Síndrome do Desfiladeiro Torácico: Esta síndrome envolve a compressão dos vasos sanguíneos e/ou nervos no espaço entre a clavícula e a primeira costela. Os sintomas incluem dor no ombro e pescoço, formigamento nos dedos e fraqueza, mas não edema e sudorese constantes na mão.

E - Distrofia de Steinert: Também conhecida como Distrofia Miotônica, é uma doença genética que causa fraqueza muscular progressiva e miotonia, mas não se apresenta com dor tipo queimação, edema e sudorese na mão.

Portanto, a única alternativa que descreve corretamente o quadro clínico apresentado é a C - distrofia simpático reflexa.

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GABARITO: C

DSR (Distrofia Simpático - Reflexa ou Disturbio Simpático - Reflexo) A pessoa com DSR sofre de crises de dor intensa e contínua sem origem da mesma, os membros podem ficar rígidos e normalmente as dores começam num membro só para depois espalhar-se pelo corpo. A maioria dos casos está ligada a uma lesão que causa dor, o sistema nervoso não interpreta que o "ferimento" já foi curado e continua enviando sinais de dor ao local.