Metástases são neoplasias malignas primárias que se espalham...
Metástases são neoplasias malignas primárias que se espalham para locais distantes pelo sangue e pelo sistema linfático. O crânio é um local comum de lesões metastáticas, que podem ser caracterizadas e visualizadas através de incidências radiográficas. Dessa forma, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os tipos de lesões às suas definições.
Coluna 1
1. Lesões ósseas proliferativas de maior densidade (brilho).
2. Osso fica com aparência de corroído por razão da mistura de lesões destrutivas e blásticas.
3. São lesões destrutivas com margens irregulares.
Coluna 2
( ) Lesões osteolíticas.
( ) Lesões osteoblásticas.
( ) Combinação de lesões osteolíticas e osteoblásticas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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Vamos analisar a questão proposta. O tema central aborda as metástases ósseas, que são lesões secundárias causadas por neoplasias malignas que se espalham para outras partes do corpo, incluindo o crânio. Esses tipos de lesões podem ser identificados por meio de radiografias e são classificadas em diferentes categorias baseadas em sua aparência radiológica.
A alternativa correta é C - 3 – 1 – 2. Vamos agora entender o porquê dessa escolha e a razão pela qual as outras opções estão incorretas.
1. Lesões osteolíticas: Essas lesões são destrutivas e apresentam margens irregulares. Elas causam a perda de tecido ósseo. Na questão, elas são definidas pela descrição "São lesões destrutivas com margens irregulares." Por isso, a primeira associação correta é com o número 3.
2. Lesões osteoblásticas: Também chamadas de escleróticas, essas lesões são caracterizadas por uma maior densidade óssea, ficando com aparência mais brilhante na radiografia. Na questão, elas correspondem a "Lesões ósseas proliferativas de maior densidade (brilho)." Assim, a correta associação é com o número 1.
3. Combinação de lesões osteolíticas e osteoblásticas: Este tipo de lesão resulta em uma aparência mista, como se o osso estivesse corroído, devido à combinação de áreas destrutivas e áreas de formação óssea. A descrição "Osso fica com aparência de corroído por razão da mistura de lesões destrutivas e blásticas" claramente se refere ao número 2.
Vamos agora analisar por que as outras alternativas estão incorretas:
Alternativa A - 1 – 2 – 3: Aqui, a ordem está incorreta porque a descrição de lesões destrutivas com margens irregulares (osteolíticas) não é a primeira na sequência.
Alternativa B - 2 – 3 – 1: Nesta opção, a descrição de lesões que parecem corroídas por mistura de destrutivas e blásticas (mistas) está na posição errada.
Alternativa D - 2 – 1 – 3: A primeira associação está errada porque começa com a aparência de osso corroído, que deveria ser a última.
Alternativa E - 3 – 2 – 1: Embora comece corretamente com lesões osteolíticas, as outras duas posições estão invertidas.
Compreender as características das lesões radiográficas de metástases é fundamental para diagnosticar corretamente as condições patológicas. Aprender a identificar essas características é uma habilidade valiosa para profissionais da área de Radiologia.
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Comentários
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• Lesões osteolíticas São lesões destrutivas com margens irregulares.
• Lesões osteoblásticas São lesões ósseas proliferativas de maior densidade (brilho).
• Combinação de lesões osteolíticas e osteoblásticas O osso fica com uma aparência de “roído por traça” por causa da mistura de lesões destrutiva e blástica.
Alternativa C
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