Os custos do serviço de nutrição e dietética representam par...
Custo é o valor de todos os recursos utilizados na produção e distribuição de bens e serviços. Os custos em saúde podem ser classificados em: diretos e indiretos; fixos e variáveis; visíveis e invisíveis etc. Os custos fixos não são passíveis de alteração em curto prazo, já os custos variáveis dependem da dimensão do volume de sua produção. Para Griffiths (1981), os custos diretos são aqueles diretamente incorridos na provisão de relevantes serviços de saúde. Os custos diretos visíveis são perceptíveis nos orçamentos de serviços formais de saúde, enquanto que os custos diretos invisíveis correspondem a serviços de saúde fornecidos sem pagamento ou pagos informalmente por familiares dos pacientes. Indiretos são frutos das conseqüências particulares, doenças e suas seqüelas etc. Os custos indiretos visíveis são aqueles que podem ser medidos quanto a perdas da produção econômica ou à possibilidade de consumo. Já os custos indiretos invisíveis são largamente subjetivos, tais como os custos de reações psíquicas como dor, desconforto, ansiedade, estigma etc., e de difícil cálculo.
Marcelo Gurgel. Economia da saúde: da epidemiologia a tomada de decisão. In: Rouquayrol. Epidemiologia e saúde, 2003 (com adaptações).
Tendo em vista o texto apresentado acima e os custos hospitalares, julgue os itens que se seguem.
Gabarito comentado
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Tema Central da Questão:
O tema central da questão envolve a classificação dos custos hospitalares, com foco na distinção entre custos diretos e indiretos, e visíveis e invisíveis. Para resolver essa questão, é necessário compreender essas categorias de custos em saúde, conforme descrito no texto de apoio.
Análise da Alternativa Correta:
A alternativa correta é Errado (E).
A questão afirma que os custos do serviço de nutrição e dietética representam custos diretos invisíveis para o hospital. Contudo, segundo o texto de apoio, os custos diretos são aqueles diretamente incorridos na provisão de serviços de saúde e são visíveis nos orçamentos formais. O serviço de nutrição e dietética é um exemplo de custo direto visível, pois sua provisão é contabilizada formalmente pelo hospital.
Além disso, a questão menciona que, na falta de oferta de alimentos, o custo se tornaria um custo direto invisível para os pacientes. No entanto, mesmo que os pacientes tivessem que arcar com esses custos, eles ainda não seriam classificados como diretos invisíveis, mas sim como custos diretos, pois estariam diretamente relacionados ao serviço de alimentação, mas possivelmente arcados de maneira informal.
Pontos Importantes das Alternativas Incorretas:
A alternativa Certo (C) estaria correta se a questão estivesse se referindo a custos que não são diretamente controláveis pelo orçamento formal do hospital, o que não é o caso para o serviço de nutrição e dietética, que é uma despesa visível e planejada.
Por fim, é preciso entender que os custos invisíveis, de acordo com o texto, são aqueles que não são facilmente medidos ou registrados, muitas vezes relacionados a contribuições informais ou subjetivas, como o apoio de familiares ou questões emocionais, o que não se aplica diretamente ao serviço de nutrição e dietética do hospital.
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