A soma dos valores gastos com salários dos profissionais de ...
Custo é o valor de todos os recursos utilizados na produção e distribuição de bens e serviços. Os custos em saúde podem ser classificados em: diretos e indiretos; fixos e variáveis; visíveis e invisíveis etc. Os custos fixos não são passíveis de alteração em curto prazo, já os custos variáveis dependem da dimensão do volume de sua produção. Para Griffiths (1981), os custos diretos são aqueles diretamente incorridos na provisão de relevantes serviços de saúde. Os custos diretos visíveis são perceptíveis nos orçamentos de serviços formais de saúde, enquanto que os custos diretos invisíveis correspondem a serviços de saúde fornecidos sem pagamento ou pagos informalmente por familiares dos pacientes. Indiretos são frutos das conseqüências particulares, doenças e suas seqüelas etc. Os custos indiretos visíveis são aqueles que podem ser medidos quanto a perdas da produção econômica ou à possibilidade de consumo. Já os custos indiretos invisíveis são largamente subjetivos, tais como os custos de reações psíquicas como dor, desconforto, ansiedade, estigma etc., e de difícil cálculo.
Marcelo Gurgel. Economia da saúde: da epidemiologia a tomada de decisão. In: Rouquayrol. Epidemiologia e saúde, 2003 (com adaptações).
Tendo em vista o texto apresentado acima e os custos hospitalares, julgue os itens que se seguem.
Gabarito comentado
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Tema Central:
O tema central da questão é a classificação e compreensão dos custos em saúde, particularmente no contexto hospitalar. É necessário entender como os custos podem ser classificados como diretos e indiretos, fixos e variáveis, visíveis e invisíveis, e como eles influenciam a precificação dos serviços hospitalares.
Alternativa Correta: E - errado
Justificativa:
A questão afirma que a soma dos valores gastos com salários dos profissionais de saúde, pessoal administrativo e de apoio, material médico e medicamentos compõem o preço do serviço a ser vendido aos usuários. No entanto, isso está incorreto. Em um hospital público, os serviços não são vendidos aos usuários da mesma forma que em um hospital privado. O objetivo principal não é obter lucro, mas sim fornecer atendimento à saúde como um serviço público.
Além disso, os custos mencionados são classificados como custos diretos, pois estão diretamente relacionados à provisão dos serviços de saúde. Contudo, em um contexto de saúde pública, esses custos são financiados pelo governo e não são repassados diretamente aos usuários. Logo, o enunciado está errado ao afirmar que eles compõem o preço de venda do serviço.
Análise das Alternativas:
Alternativa C - certo: Não se aplica aqui, pois a afirmação está incorreta, como explicado. Em hospitais públicos, os serviços são custeados pelo erário público, não sendo "vendidos" aos usuários.
Alternativa E - errado: É correta, pois reflete a realidade dos serviços públicos de saúde, onde os custos são cobertos por financiamento público, e não há uma precificação direta aos usuários como em serviços privados.
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