Os princípios de formação da imagem em Tomografia
Computadorizada são semelhantes ao exame de Raio
X, no qual a imagem é formada pela atenuação dos
tecidos, com diferenças na absorção do feixe de radiação e dose de acordo com a densidade dos tecidos em
estudo. Em relação à exposição à radiação durante o
exame, em Imagenologia levamos em consideração a
dose absorvida, a dose equivalente e a dose efetiva
para cálculo de quantidade máxima de exposição dos
pacientes à radiação ionizante. A dose de radiação pode
ser otimizada procedendo da seguinte forma:

Question

Os princípios de formação da imagem em Tomografia
Computadorizada são semelhantes ao exame de Raio
X, no qual a imagem é formada pela atenuação dos
tecidos, com diferenças na absorção do feixe de radiação e dose de acordo com a densidade dos tecidos em
estudo. Em relação à exposição à radiação durante o
exame, em Imagenologia levamos em consideração a
dose absorvida, a dose equivalente e a dose efetiva
para cálculo de quantidade máxima de exposição dos
pacientes à radiação ionizante. A dose de radiação pode
ser otimizada procedendo da seguinte forma:   Alternativa A: aplicar em protocolos de Tomografia Computadorizada de abdome sempre séries multifaces, independentemente da hipótese diagnóstica do caso.  Ou Alternativa B: ajustar o kV, pois ele determina a quantidade de
fótons e influencia diretamente na dose de radiação emitida durante o exame tomográfico.  Ou Alternativa C: utilizar protocolos multifase e multisséries em exames
de follow-up para acompanhar padrões de perfusão
de lesões já conhecidas. Ou Alternativa D: aumentar a mAs (miliampéres por segundo) sempre
que possível, pois é o parâmetro responsável pela
densidade, ou seja detalhes de partes moles,
gerando maior nitidez e menor dose irradiada. Ou Alternativa E: utilizar aplicações de controle automático de
exposição e protocolos pediátricos em crianças,
com os parâmetros de exposição ajustados para
redução da dose, de acordo com a idade, a fim de
reduzir a dose de acordo com as dimensões do
paciente.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [E] utilizar aplicações de controle automático de
exposição e protocolos pediátricos em crianças,
com os parâmetros de exposição ajustados para
redução da dose, de acordo com a idade, a fim de
reduzir a dose de acordo com as dimensões do
paciente.   Alternativa Correta: E

O tema central dessa questão é a otimização da dose de radiação em exames de Tomografia Computadorizada (TC). Para resolver essa questão, é necessário compreender como a dose de radiação pode ser ajustada de acordo com as características do paciente e do exame, visando minimizar a exposição à radiação sem comprometer a qualidade da imagem.

Justificativa para a Alternativa Correta (E):

A alternativa E está correta porque menciona a utilização de aplicações de controle automático de exposição e protocolos pediátricos ajustados para crianças. Esses protocolos são projetados para reduzir a dose de radiação de acordo com a idade e as dimensões do paciente, o que é essencial em pediatria, onde a sensibilidade à radiação é maior.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Esta opção sugere sempre aplicar séries multifaces em protocolos de TC de abdome, mas tal prática pode aumentar desnecessariamente a exposição à radiação sem um benefício claro, especialmente se não for necessário para a hipótese diagnóstica específica.

B - Ajustar o kV (quilovoltagem) é importante, mas ele não determina a quantidade de fótons; ele influencia a energia dos fótons. Apesar de afetar a dose, simplesmente ajustar o kV sem consideração adequada não otimiza a dose de forma segura.

C - O uso de protocolos multifase e multisséries em exames de follow-up pode resultar em doses adicionais de radiação, sem uma necessidade justificada se a lesão já é conhecida e não requer tal acompanhamento detalhado.

D - Aumentar a mAs indiscriminadamente não é uma prática segura, pois isso geralmente aumenta a dose de radiação ao paciente. A afirmação de que gera maior nitidez e menor dose irradiada é incorreta; aumentar mAs geralmente aumenta a dose irradiada.

Por isso, a correta é a alternativa E, que enfatiza o ajuste dos parâmetros de exposição de acordo com o paciente, especialmente em crianças, para minimizar a exposição à radiação.

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