Um paciente chega ao posto de coleta do laboratório com uma...

 Atualmente, a ordem de coleta preconizada é a seguinte: hemoculturas, citrato de sódio (azul), soro com ou sem ativador de coágulo (vermelho e amarelo), heparina (verde), EDTA (roxo), oxalato/fluoreto (cinza).

Gabarito: B!

Vamos entender a questão...

I - errada, pois a ordem correta é

A sequência de utilização dos tubos deve ser:

1. Azul
2. Amarelo ou vermelho
3. Verde
4. Rosa/lilás/roxo
5. Cinza.

II - Gabarito!

III - III - A urina deve ser transportada em temperatura ambiente para preservação das estruturas celulares (hemácias, leucócitos) e para evitar inibição de possíveis microrganismos presentes nela.

gab b

• i= de acordo com CLSI = deve seguir toda a ordem que ele predeterminou
• Lembre da música do coelhinho da páscoa (ele é branco = frasco de hemocultura primeiro) e depois das misturas de cores=
• "Coelhinho da páscoa (BRANCO = HEMOCULTURA) que trazes pra mim
• Um ovo, dois ovos, três ovos assim (2x)
• Coelhinho da páscoa que cor eles têm
• Azul, amarelo, vermelho também...(2x)
• azul+ amarelo = verde
• azul+vermelho = roxo
• cinza foi o que sobrou
• HEMOCULTURA(branco), Azul(citrato de sódio- coagulação), Amarelo ou vermelho (soro-bioquímica), Verde(heparina-gasometria), Rosa/lilás/roxo (EDTA-hemograma, hemog glicada) E Cinza (fluoreto de cálcio – glicose)
• fonte: eu inventei :)
• ii- certo
• iii-a urina deve ser refrigerada. temperatura ambiente é só para as análises

C itrato de sodio - hemostasia - azul

AC ativador de coagulo - analisar soro - provas bioquímicas amarela/vermelho

H eparina - gasometria - verde

E dta - hemograma - roxo

F luoreto de sódio - glicose - cinza

*** CACHEF ***

A alteração na sequência de tubos pode ocasionar a contaminação por aditivos no tubo subsequente e gerar resultados alterados nos analitos sensíveis a este tipo de interferência. Desta forma, tubos contendo anticoagulantes devem ser coletados após o tubo contendo ativador de coágulo. Porém, os tubos plásticos para soro (tampa vermelha ou amarela com gel separador) contendo ativador de coágulo, podem alterar os resultados dos testes de coagulação. Devido a este componente, estes tubos devem ser colhidos depois do tubo para coagulação (tampa azul). 

Logo,

Alternativa I - A ordem de coleta dos tubos necessários para esta análise de acordo com as recomendações do CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) é: tubo tampa azul, tubo tampa roxa, tubo tampa amarela e/ou vermelha e tubo tampa cinza.

Correto - A ordem de coleta dos tubos necessários para esta análise de acordo com as recomendações do CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) é: tubo tampa azul, tubo tampa amarela e/ou vermelha, tubo tampa roxa e tubo tampa cinza.

A urina deve ser analisada até no máximo 2 horas após a coleta se mantida fora de refrigeração. Para análise posterior, deve ser armazenada refrigerada (4 a 8ºC), pois caso estejam presentes bactérias redutoras de uréia, irão alcalinizar (aumentar o pH) a amostra. A urina alcalina por sua vez tende a dissolver os cilindros e cristalizar os solutos. Outras alterações podem ocorrer à temperatura ambiente, como o consumo da glicose (se presente) e destruição de células e cilindros.

Desta forma,

Alternativa III - A urina deve ser transportada em temperatura ambiente para preservação das estruturas celulares (hemácias, leucócitos) e para evitar inibição de possíveis microrganismos presentes nela.

Correto - A urina deve ser transportada refrigerada para preservação das estruturas celulares (hemácias, leucócitos) e para evitar proliferação de possíveis microrganismos presentes nela.