Um cliente adulto apresenta integridade tissular preju...

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Q476578

Ano: 2014 Banca: COSEAC Órgão: UFF Prova: COSEAC - 2014 - UFF - Enfermeiro |

Q476578 Enfermagem

Um cliente adulto apresenta integridade tissular prejudicada, relacionada à imobilização física e circulação alterada, evidenciada por ferida com área de solapamento (8 cm) na região trocantérica D. Neste caso, um dos itens da prescrição de enfermagem relacionada a esse diagnóstico será:

aplicar curativo de hidrocoloide – placa -10 x 10, na região sacral e trocar a cada 7 dias.

posicionar e manter a cabeça do cliente alinhada em linha reta e a cabeceira elevada.

realizar mudança de decúbito de 2 em 2 horas; não posicionar o cliente em decúbito lateral direito.

avaliar o curativo diariamente e trocá-lo somente se estiver sujo, úmido, solto ou saturado.

limpar com clorexidina degermante a região trocantérica E e anotar sinais flogísticos.

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