A RDC 67/2007 dispõe sobre boas práticas de manipulação de ...

Tema Central da Questão:

A questão aborda a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) 67/2007, que trata das boas práticas de manipulação de substâncias em farmácias, com foco especial em substâncias de baixo índice terapêutico. O índice terapêutico é um parâmetro que define a margem de segurança entre a dose terapêutica e a dose tóxica de um medicamento. Substâncias com baixo índice terapêutico requerem cuidado especial, pois a diferença entre uma dose eficaz e uma dose tóxica é pequena.

Alternativa Correta: D - fenitoína, ácido valproico e minoxidil.

Justificativa: A alternativa D é a correta porque todas as substâncias listadas (fenitoína, ácido valproico e minoxidil) são conhecidas por terem um baixo índice terapêutico. A fenitoína é um anticonvulsivante usado no controle de crises epilépticas e requer monitoração cuidadosa das concentrações plasmáticas. O ácido valproico também é um anticonvulsivante e estabilizador de humor que exige atenção para evitar toxicidade. O minoxidil, embora mais conhecido por seu uso tópico para alopecia, quando usado sistemicamente pode ter efeitos adversos significativos e, portanto, exige cautela.

Por Que as Outras Alternativas Estão Incorretas:

Alternativa A: Inclui a aminofilina e a quetiapina, que não são classificadas como substâncias de baixo índice terapêutico. A aminofilina é usada para relaxar os músculos das vias aéreas e a quetiapina é um antipsicótico, mas ambas têm um índice terapêutico mais amplo.

Alternativa B: Apresenta clonazepam e verapamil. O clonazepam é um benzodiazepínico e o verapamil é um bloqueador de canal de cálcio, ambos com um índice terapêutico mais amplo em comparação com as substâncias da alternativa correta.

Alternativa C: Menciona a lorazepam, que é outro benzodiazepínico. Apesar de alguns riscos associados, geralmente tem um índice terapêutico mais favorável do que as substâncias de baixo índice terapêutico mencionadas na alternativa correta.

Essas explicações ajudam a identificar as substâncias que realmente exigem maior cuidado na sua manipulação devido ao baixo índice terapêutico, um conhecimento essencial para profissionais da área farmacêutica.

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D

fenitoína, ácido valproico e minoxidil.

Resposta letra D:

RDC 67/2007 - Anexo II

2.3. São consideradas substâncias de baixo índice terapêutico:

ácido valpróico;

aminofilina;

carbamazepina;

ciclosporina;

clindamicina;

clonidina;

clozapina;

colchicina;

digitoxina;

digoxina;

disopiramida;

fenitoína;

lítio;

minoxidil;

oxcarbazepina;

prazosina;

primidona;

procainamida;

quinidina;

teofilina;

varfarina;

verapamil (Cloridrato).

Substância de baixo índice terapêutico: é aquela que apresenta estreita margem de segurança, cuja dose terapêutica é próxima da tóxica.  

4.2.6. As substâncias de baixo índice terapêutico, além de qualquer outra matéria-prima que venha a sofrer processo de diluição, com especificação de cuidados especiais, devem ser armazenadas em local distinto, de acesso restrito, claramente identificadas como tais sendo a guarda de responsabilidade do farmacêutico. 

2.4. As substâncias clonidina, colchicina, digitoxina, digoxina, minoxidil, prazosina e varfarina são definidas para fins deste regulamento como fármacos de baixo índice terapêutico, baixa dosagem e alta potência. 2.5. As substâncias ácido valpróico, aminofilina, carbamazepina, ciclosporina, clindamicina, clozapina, disopiramida, fenitoína, lítio, oxcarbazepina, primidona, procainamida, quinidina, teofilina e verapamil, para fins deste regulamento, são definidas como fármacos de baixo índice terapêutico, alta dosagem e baixa potência.  

Bom saber que minoxidil tem baixo IT. Não sabia.

correção:

em vermelho = não é baixo índice terapêutico

em azul: é baixo índice terapêutico

____

• aminofilina, quetiapina e fenitoína.
• clonazepam, digoxina e verapamil.
• varfarina, digoxina e lorazepam.
• fenitoína, ácido valproico e minoxidil.