Sobre a pericardite: I. A pericardite deve ser suspeitada qu...
Sobre a pericardite:
I. A pericardite deve ser suspeitada quando for detectada dor torácica ventilatório-dependente, agravada por inspiração profunda, tosse e deglutição, e aliviada quando o paciente flete o tórax anteriormente.
II. Pode ser acompanhada de febrícula, sem alterações hematológicas compatíveis com infecção.
III. A ausculta de atrito pericárdico é incomum mas facilita o diagnóstico definitivo.
IV. O exame eletrocardiográfico pode levar à suspeita de pericardite quando apresenta elevação do segmento ST em precordiais esquerdas, com concavidade superior preservada.
São corretas:
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: D
A questão aborda o tema da pericardite, que é uma inflamação do pericárdio, a membrana que envolve o coração. Para entender e resolver a questão, é necessário estar ciente das manifestações clínicas, sinais de diagnóstico e métodos de avaliação da pericardite.
I. Dor torácica ventilatório-dependente: A primeira afirmativa descreve corretamente um sintoma clássico da pericardite. A dor torácica na pericardite é geralmente aguda e pleurítica, piorando com a inspiração profunda, tosse ou deglutição, e aliviada quando o paciente se inclina para frente. Portanto, essa afirmativa é correta.
II. Febrícula sem alterações hematológicas: A pericardite pode, de fato, apresentar febre baixa, e nem sempre há alterações hematológicas significativas que sugiram infecção, já que a pericardite pode ser de origem não infecciosa. Assim, essa afirmativa também está correta.
III. Atrito pericárdico: A presença de atrito pericárdico na ausculta é uma característica importante, embora não seja incomum. O atrito pericárdico é um som distintivo que ajuda no diagnóstico, tornando a afirmativa correta quanto ao seu valor diagnóstico, mas está incorreta ao dizer que é incomum.
IV. Alterações eletrocardiográficas: A elevação do segmento ST em forma de concavidade superior é característica da pericardite, distinguindo-a de outras condições, como o infarto do miocárdio. Logo, essa afirmativa está correta.
Considerando a discussão acima, todas as afirmativas apresentadas na questão estão corretas, o que justifica a escolha da alternativa D como a resposta correta.
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