Um paciente com 60 anos de idade comparece à consulta e rela...

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Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Mauá - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Porto Mauá - RS - Médico ESF |

Q1657491 Medicina

Um paciente com 60 anos de idade comparece à consulta e relata história atual de cefaleia, febre baixa, vômitos, dores articulares e mialgias. O exame físico constata espessamento de artéria temporal, rígida e sensível, no couro cabeludo. A velocidade de hemossedimentação (VHS) está em 70 mm por hora. Considerando-se o diagnóstico clínico mais provável de arterite temporal e uma possível complicação potencialmente grave como a cegueira permanente, a conduta preferencial inicial é:

Aguardar resultado do exame histopatológico da artéria temporal e, caso confirme o diagnóstico, iniciar o tratamento com indometacina ou acetaminofen.

Executar biópsia de artéria temporal e iniciar de imediato o tratamento com acetaminofen enquanto aguarda o resultado desse exame.

Iniciar de imediato o tratamento com indometacina e repetir o exame VHS.

Iniciar de imediato o tratamento corticoterápico, enquanto aguarda o resultado do exame histopatológico da artéria temporal.

Aguardar resultado da biópsia de artéria temporal, repetir o exame VSG e iniciar prescrição com indometacina e ácido glutâmico.

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