Uma mulher com 32 anos de idade procurou o consultório médic...

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Ano: 2004 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRE-AL
Q1195558 Medicina
Uma mulher com 32 anos de idade procurou o consultório médico com queixas de nervosismo intenso, iniciado há 3 semanas, labilidade emocional, perda de peso, apesar de aumento do apetite, e tremor nas mãos. Há 4 dias, passou a apresentar palpitações taquicárdicas associadas a sensação de escurecimento visual quando realiza atividades físicas moderadas. O exame mostrou taquicardia, pressão arterial normal, pele quente, lisa e sudorética e cabelos finos. A tireóide apresentou aumento difuso — duas vezes o tamanho normal — e sopro. A ausculta revelou ritmo cardíaco bastante irregular, ausência de sopros e pulmões limpos.
Com base no quadro clínico apresentado, julgue o item a seguir.   A administração de iodo radioativo I131 é uma das formas de tratamento recomendadas nessa condição clínica, pois é eficaz e apenas excepcionalmente verifica-se hipotireoidismo após o seu uso.
Alternativas

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A alternativa correta é E - errado.

O tema central desta questão é o tratamento do hipertireoidismo, particularmente no contexto da doença de Graves, que é sugerida pelo quadro clínico da paciente. Isso envolve o entendimento de como o iodo radioativo I131 é utilizado no tratamento de distúrbios da tireoide.

Explicação do tema: A doença de Graves é uma causa comum de hipertireoidismo e se caracteriza por sintomas como nervosismo, perda de peso, tremores e aumento da tireoide, que são descritos no enunciado. O tratamento pode incluir medicamentos antitireoidianos, iodo radioativo ou cirurgia.

Justificativa da alternativa correta: A afirmação de que a administração de iodo radioativo I131 raramente causa hipotireoidismo é incorreta. Na realidade, o tratamento com iodo radioativo frequentemente leva ao hipotireoidismo como resultado da destruição do tecido tireoidiano. Isso é esperado e geralmente considerado um resultado desejável, pois o hipotireoidismo pode ser mais facilmente gerenciado com reposição hormonal do que o hipertireoidismo não tratado.

A alternativa "C - certo" está errada porque ela sugere erroneamente que o hipotireoidismo é um efeito colateral raro, quando na verdade é um resultado comum do tratamento com iodo radioativo.

Para interpretar o enunciado e as alternativas de forma mais eficaz, é importante lembrar que os efeitos do iodo radioativo no tratamento do hipertireoidismo são bem documentados, e que o hipotireoidismo pós-tratamento é uma ocorrência esperada.

Estratégia para resolução: Ao enfrentar questões que envolvem tratamentos médicos, é essencial ter um entendimento claro das consequências comuns dos tratamentos e diferenciar entre resultados esperados e efeitos adversos indesejados.

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