Analise o texto abaixo sobre a doença de Parkinson .    A ...

A alternativa correta é a D. Vamos analisar o porquê e entender melhor o tema abordado na questão.

A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurológica progressiva, o que significa que afeta o sistema nervoso de maneira contínua e crescente ao longo do tempo. Os sintomas se acumulam, piorando progressivamente.

A DP é caracterizada por quatro principais sinais clínicos: bradicinesia (lentidão dos movimentos), tremor de repouso (tremor que ocorre quando os músculos estão relaxados), rigidez (resistência ao movimento passivo das articulações) e instabilidade postural (dificuldade em manter o equilíbrio).

Estas características típicas da DP indicam que ela afeta o sistema extrapiramidal, que é responsável pelo controle dos movimentos involuntários e pelo ajuste fino da nossa motricidade.

Além desses sinais cardinais, outros achados clínicos incluem: distúrbio da marcha (dificuldade em iniciar ou manter o movimento de caminhar), fácies em máscara (expressão facial reduzida e fixa), alteração da voz, disartria (dificuldade em articular as palavras), sialorréia (produção excessiva de saliva), disfunção olfatória, hipotensão ortostática (queda de pressão ao ficar de pé), hiperidrose (suor excessivo), seborréia (produção excessiva de sebo na pele), disfunção sexual, câimbra, dores, parestesias (sensações anormais na pele), disfagia (dificuldade para engolir), incontinência urinária, micrografia (diminuição progressiva do tamanho da escrita), distúrbios do sono, bradifrenia (lentidão no pensamento), depressão e demência.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Neurológica / Piramidal / Tremor de repouso / Fácies em máscara / Câimbra
Embora a alternativa comece bem ao identificar a DP como uma doença neurológica e mencione corretamente o tremor de repouso e a fácies em máscara, ela erra ao citar que é uma condição do sistema piramidal. A DP afeta o sistema extrapiramidal.

B - Reumatológica / Extrapiramidal / Tremor intencional / Fácies em máscara / Câimbra
Aqui, o primeiro erro é classificar a DP como uma doença reumatológica, o que está incorreto. Além disso, o tremor na DP é de repouso, não intencional. Acertou ao indicar o sistema extrapiramidal e a fácies em máscara.

C - Psiquiátrica / Piramidal / Tremor no exercício / Fácies de tristeza / Câimbra
Esta opção erra ao classificar a DP como psiquiátrica e ao citar o sistema piramidal. O tremor no exercício não é uma característica primária da DP. A fácies de tristeza também não é uma descrição típica, sendo a fácies em máscara o termo correto.

D - Neurológica / Extrapiramidal / Tremor de repouso / Fácies em máscara / Câimbra
Esta é a alternativa correta, pois todos os termos preenchem corretamente as definições e características da DP: é uma doença neurológica, afeta o sistema extrapiramidal, é marcada por tremor de repouso e fácies em máscara, além de outros sintomas como câimbra.

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Analisando as lacunas e as alternativas

A doença de Parkinson é uma condição neurológica degenerativa que afeta principalmente o sistema nervoso central. Os sintomas mais característicos são relacionados a movimentos lentos (bradicinesia), rigidez muscular, tremor de repouso e instabilidade postural.

Preenchendo as lacunas:

• Doença _____ progressiva do sistema _____: A Doença de Parkinson é uma doença neurológica que afeta o sistema extrapiramidal. O sistema extrapiramidal controla os movimentos involuntários e o tônus muscular.
• bradicinesia, _____, rigidez e instabilidade postural: O sintoma que falta é o tremor de repouso, que é um tremor involuntário que ocorre quando o músculo está relaxado.
• Outros achados clínicos importantes são: distúrbio da marcha, _____, alteração da voz, disartria, sialorréia, disfunção olfatória, hipotensão ortostática, hiperidrose, seborréia, disfunção sexual, _____, dores, parestesias, disfagia, incontinência urinária, micrografia, distúrbios do sono, bradifrenia, depressão e demência. A expressão facial característica da Doença de Parkinson é a fácies em máscara, que dá um aspecto inexpressivo ao rosto. A outra lacuna pode ser preenchida por diversos termos, mas "câimbra" não é o mais adequado nesse contexto. Uma opção mais precisa seria "distonias", que são contrações musculares involuntárias e prolongadas. 

Portanto, a alternativa correta é:

D) neurológica / extrapiramidal / tremor de repouso / fácies em máscara / câimbra

Resumo da resposta:

A Doença de Parkinson é uma enfermidade neurológica que afeta o sistema extrapiramidal, caracterizada por bradicinesia, rigidez, tremor de repouso e instabilidade postural. Além desses, outros sintomas como fácies em máscara, distúrbios do sono, depressão e demência também são comuns.

Observação: Embora a palavra "câimbra" não seja completamente incorreta, "distonias" seria um termo mais preciso para descrever as contrações musculares involuntárias que podem ocorrer na Doença de Parkinson.