Feto de 32 semanas apresenta ao estudo ultrassonográfico reg...
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é: B - Anomalia de Ebstein.
Na questão apresentada, estamos tratando de um diagnóstico pré-natal por ultrassonografia que revela regurgitação tricúspide grave, uma valva tricúspide displásica e deslocada caudalmente. Essas características são bastante sugestivas da Anomalia de Ebstein, uma condição rara em que a valva tricúspide está malformada e deslocada para dentro do ventrículo direito.
Justificativa da Alternativa Correta:
B - Anomalia de Ebstein: Esta anomalia é caracterizada pelo deslocamento apical das cúspides septal e posterior da valva tricúspide, o que leva a um mau funcionamento da valva, frequentemente resultando em regurgitação. A descrição fornecida pela questão encaixa perfeitamente com esta condição.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - CIA (Comunicação Interatrial): Esta condição envolve uma abertura anormal entre os átrios direito e esquerdo do coração. Não está relacionada com as características de deslocamento e displasia da valva tricúspide.
C - Transposição de grandes vasos: Nesta condição, a anatomia dos grandes vasos sanguíneos (aorta e artéria pulmonar) está invertida. Embora grave, não apresenta as características específicas de valva tricúspide deslocada e displásica.
D - CIV (Comunicação Interventricular): Envolve uma abertura no septo que divide os ventrículos cardíacos, permitindo que o sangue passe de um lado para o outro. Novamente, não está ligada às alterações da valva tricúspide mencionadas.
E - Tetralogia de Fallot: Esta condição é uma combinação de quatro anomalias cardíacas, incluindo uma CIV, obstrução do fluxo de saída do ventrículo direito, aorta sobreposta e hipertrofia ventricular direita. Não está relacionada com a displasia e deslocamento da valva tricúspide.
Entender essas condições cardíacas e suas características é essencial para um diagnóstico preciso e para responder questões como esta em concursos. A Anomalia de Ebstein destaca-se pelo comprometimento específico da valva tricúspide, o que a diferencia das demais alternativas.
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Comentários
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Anomalia de Ebstein é malformação da válvula tricúspide ficando sua localização em uma posição muito baixa, deixando que o sangue escape para trás a partir do ventrículo para o átrio.
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