O respeito ao espaço biológico requer, na confecção do prep...
considere os dados abaixo:
Paciente com 42 anos de idade, sexo masculino, apre-
senta restauração Classe II com amálgama de prata, no den-
te 37, que está insatisfatória e apresenta a necessidade de
substituição por uma nova restauração em amálgama.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a D - extensão máxima de 0,5 mm no interior do sulco gengival.
Vamos entender o porquê:
O tema da questão diz respeito ao espaço biológico, uma área crucial na interface entre o dente e o periodonto. Esse espaço compreende a junção epitelial e a inserção de tecido conjuntivo, totalizando geralmente 2 a 3 mm. O respeito a essa área é vital para a saúde periodontal, pois evita inflamações e recessões gengivais.
Ao tratar de preparos cavitários, especialmente em restaurações que se aproximam da gengiva, é essencial não invadir esse espaço indevidamente. Portanto, a restauração não deve penetrar demais no sulco gengival.
Analisando cada alternativa:
- A - adesão das estruturas periodontais ao tecido dentário por meio da extensão supragengival: Esta alternativa está incorreta porque a adesão das estruturas periodontais não está diretamente envolvida com o conceito de extensão supragengival. A extensão supragengival é, na verdade, mais segura para o respeito ao espaço biológico, mas não diz respeito à adesão periodontal.
- B - pequena reabsorção da crista óssea para acomodar a extensão subgengival: Esta alternativa está incorreta porque a reabsorção óssea é um fenômeno patológico e indesejável. O objetivo é preservar a integridade do osso e do espaço biológico.
- C - extensão subgengival mínima de 0,5 mm, visando evitar a recessão gengival: Esta alternativa está incorreta porque, embora a extensão subgengival deva ser mínima, ela não deve ser prescrita de forma padronizada para evitar a recessão gengival. O correto é avaliar a individualidade do caso.
- E - extensão subgengival mínima de 1,0 mm, visando evitar a retração gengival: Esta alternativa está incorreta pois, ao contrário, penetrar até 1,0 mm no sulco gengival pode comprometer o espaço biológico e causar inflamação e retração gengival.
Portanto, a alternativa D é a mais adequada, pois uma extensão máxima de 0,5 mm no interior do sulco gengival respeita o espaço biológico e minimiza riscos periodontais.
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gabarito LETRA D
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